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中级专业技术职务任职资格.doc
中级专业技术职务任职资格
评 定 申 报 表
单 位
所 属 系 统
上 级 单 位
姓 名
上海市人力资源和社会保障局制
填 表 说 明
1.此表第一页至第八页由申报人填写,组织核实。
2.如内容较多,栏内填写不下时,可另纸接续。
3.封面“所属系统”指单位所属的部委办、区县局。
姓 名 单位及部门 性 别 民 族 出生年月 参加工作
年 月 何时加入何
党派任何职 学 位 最高学历 毕业学校及 专 业 毕 业
时 间 现任专业
技术职务 聘 任
时 间 现任行政职务 取得现专业技术职务任职资格
(专业技术资格)名称及时间 聘 任
时 间 职称外语考试等 级及 成 绩 职称计算机考试等 级 及 成 绩 参加何学术团体任何职、主要社会兼职 何年何月曾往何国(地区)讲学、考察和进修 学位指国内或国外取得的最高学位。
“现任专业技术职务”填目前聘任的最高专业技术职务(包括低职高聘)。
主 要 学 历 及 工 作 经 历
起止年月 单位及部门 职务(岗位)
职 称 证明人 备 注 主要学历一般从高中开始填写。
“只聘不评”系列填写聘任经历。
“岗位”:必须注明是高级、中级还是初级岗位。
工 作 主 要 业 绩
工 作 主 要 业 绩
工 作 主 要 业 绩
项 目 完 成 情 况
项目完成总数
项 目 名 称 立 项 单 位 担任角色(独立、主持、主要参加者、一般) 获奖
情况
(排名) 项 目
负责人 主 要 论 著
论 文 标 题 发表刊物 发表日期 字 数
(千字) 备 注 著 作 书 名 出 版 社 出版日期 字 数
(千字) 备 注 备注栏填写:1.论文是与人合作的需注明本人承担部分;
2.“著作字数”需注明总字数及本人撰写数;
3.备注中可注明:获奖情况;其他(如是否主编)。 所在单位(人事代理机构)核实意见
业绩、论文、论著等情况核实
意见
单位公章
年 月 日
负责人签章
年 月 日 学历、经历等情况核实意见
档案所在地(单位
或人事代理机构)
公 章
年 月 日
档案所在地(单位
或人事代理机构)
负责人签章
年 月 日
盖
骑
缝
章
请
与
后
一
页
盖
骑
缝
章
请填写简单的核实意见。
如果只能核实在本单位时的情况,请注明。
单 位 核 实 表 存 根
存根不需填写具体核实意见
单位公章 档案所在地(单位
或人事代理机构)
公 章
年 月 日 年 月 日
盖
骑
缝
章
请
与
前
一
页
盖
骑
缝
章
中
级
评审
委员会学科组评议意见
总人数 参加人数 表 决 结 果 同意 不同意 弃权
学科组组长签章
年 月 日
中级
评审委员会意见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 同意 不同意 弃权
中 评 委 公 章
年 月 日
中评委主任签章
年 月 日
注:请用纸型打印,不得对表格的文字及版面进行任何修改。
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