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附表4： 水产品现场检查报告 申 请 人 联系人 申请类型 （初次、续展） □初次申请 □续展申请 电话 申请产品 商标 养殖面积（万亩） 检查组派出单位 查 组 分工 工作单位 组长 成员 年 月 日 ～ 年 月 日 中国绿色食品发展中心 1、质量管理体系 序号 检查项目 检查内容 检查情况描述 1 基本情况 申请人的基本情况与申请书内容是否一致? 申请人的营业执照、商标注册证、水域滩涂养殖证等资质证明文件是否合法、齐全、真实？ 绿色食品生产管理负责人姓名、职务、职责 内检员姓名、职务、职责 2 基地及产品 情况 基地地址、面积 基地清单 养殖品种及养殖密度 养殖方式（湖泊/水库/池塘/蓄水池/近海；网箱养殖/网围养殖/工厂化养殖/其他养殖方式） 养殖模式（单养/混养）、混养品种及比例 养殖区域分布图和养殖区域图与实际情况是否一致？ 养殖规模是否满足产品申报需要？ 3 基地管理制度 是否涵盖了绿色食品生产的管理要求？ 基地管理制度是否健全？（应包括人员管理、投入品供应与管理、养殖过程管理，产品捕捞管理、仓储运输管理等） 基地管理制度在生产中是否有效实施？