食管癌手术喉返神经损伤的原因及预防.pdfVIP

数理医药学杂志 年第 卷第 期 2015 28 4 文章编号: ( ) 中图分类号: 文献标识码: ·成果应用 · 1004-4337201504-0609-02 R735.1 A 食管癌手术喉返神经损伤的原因及预防 赵 霖 吴 琼 ( ) 黄石市二医院普外科 黄石 435000 : : , 。 : 摘 要 目的 分析食管癌手术喉返神经损伤的原因 并提出相应的预防措施 方法 回顾 例食管癌手术喉返神经损伤患者 36 , , 。 : , 临床资料 分析造成喉返神经损伤的原因 并采取针对性处理及预防措施 结果 多切口术式对喉返神经损伤较大 单一切口术式对 ( ); , , ; , 喉返神经损伤较小 例患者经积极有效处理 治愈 例 例死亡 死亡患者因合并重度肺炎 导致呼吸衰竭而造成死 P0.05 36 35 1 ; , , ; : , , 亡 其中并发切口感染 例 肺炎 例 吻合口瘘 例 结论 食管癌术后造成喉返神经损伤的原因诸多 其中操作不当是主要原因 18 15 8 , , , , 。 术者需具备娴熟的手术操作技巧 掌握喉返神经解剖行径 选择合适食管癌术式 以此降低喉返神经损伤发生率 避免损伤 : ; ; ; 关键词 食管癌 喉返神经损伤 原因 预防 : / doi10.3969 .issn.1004-4337.2015.04.078 j , , , 食管癌是目前临床常见恶性肿瘤之一 手术是其关键治 趋势 手术是食管癌主要治疗方法 而喉返神经损伤是食管癌 , , 疗方法 但因各种因素易导致术后并发症发生 喉返神经损伤 , 。 术后常见并发症 尤其是多切口手术 三切口手术是为了彻 [] 1 , , 是术后常见并发症 其发生率高达 使患者预后质量明 , , 。 12%