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社会观察 论公立医院在公益性本质的实现上存在的误区 王紫仪 (河北省唐山市人民医院，河北 唐 山 063001) 摘 要：作为2009年 tc新医改”方案的五项战略任务之一，公立医院之改革较之其他方面显得步履蹒跚，速度迟缓，甚至被称为医改中 “比铁还 要难啃的骨头”。然而公立医院改革的进展与成效直接关系到 新“医改”的成功与否。自 新“医改”提出以来，中央政府在一系列相关政策文件中都 强调了对社会办医和公立医院改制的重视和支持，但它们在落实上却陷入困境，无法腾挪，一些地方甚至出现了巨资回购民营医院、回归 全“盘公立 化，’的倾向。在造成此类事实的众多影响因素当中，所谓 “医改主流”的思路与观念起 了巨大作用。因此，要顺利推进社会办医与公立医院改革改 制 ，必须梳理并辨析一些观念和认识上的偏见与误 区。以下即为我所总结几大误 区所在： 关键词 ：新 医改；公立医院；公益性；误 区；医院改制 误区一：公益性只有通过公立医院的公益性方能实现 其发展受到人力资源不足的根本制约；另一方面，所谓非公立医疗机 公益性可以分解为 自然公益性与衍生公益性两方面。自然公益性 构享