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中国翼状胬肉诊疗指南（2026版）

本指南旨在在循证医学原则指导下，结合近年来国内外在翼状胬肉领域的最新研究成果及临床实践经验，对翼状胬肉的发病机制、临床分级、诊断标准、治疗方案及手术规范进行系统性的更新与规范。随着眼科显微手术技术的进步及抗代谢药物、生物胶等新型材料的广泛应用，翼状胬肉的治疗目标已从单纯切除病灶转向降低复发率、恢复眼表功能及提高视觉质量。本指南适用于各级医疗机构的眼科医师，力求为临床工作提供标准化、可操作的诊疗依据。

1.流行病学与危险因素

翼状胬肉是眼科常见的眼表疾病，不仅影响美观，还可引起角膜散光、眼球运动受限及视力下降。在中国，翼状胬肉的总患病率约为2%至5%，但在紫外线辐射强烈的地区，如西北高原及沿海地带，患病率可高达10%以上。流行病学调查显示，该疾病好发于户外工作者，且发病年龄多见于20至60岁之间，无显著性别差异。

1.1环境因素

环境因素是翼状胬肉发生和发展的主要诱因。长期暴露于紫外线（UV-B）是公认的致病首要因素，紫外线可导致角膜缘干细胞受损、Bowman膜变性及弹力纤维增生。此外，风沙、尘土、干燥及花粉等慢性刺激因素，长期作用于眼表，可引起慢性炎症反应，诱导纤维血管组织增生。

1.2遗传与免疫因素

家族聚集性现象提示遗传因素在发病中起一定作用，部分患者表现为常染色体显性遗传倾向。免疫学研究显示，翼状胬肉组织中存在T淋巴细胞浸润，提示迟发型