ELISA一步法误判高浓度抗_HIV为阴性1例.pdfVIP

中国输血杂志2004 年 10 月第 17 卷第 5 期 　Chin J Blood Transfusion ,October ,2004 ,Vol . 17 ,No . 5 ·365 · ELISA 一步法误判高浓度抗HIV 为阴性 1 例 徐树良　孙启俊 　马成平 　马贵明　谈 　维 　柯 　苑( 南京红十字血液中心 ,江苏南京 210008 ) 　　关键词 :抗HIV/ 假阴性 　ELISA 　Hook 　effect + ( ) 中图分类号 :R4 661 　R51291 　　　文献标识码 :B 　　　文章编号 :1004549X 2004 ( ) 　　酶联免疫吸附试验 ELISA 以其简便 、快速 、灵敏 、特异 性好 ,且适用于大批标本检测之特点 ,而广泛地应用于诸多 领域 ,也是 目前采供血机构筛查献血者各类传染性指标的主 要检测方法 。ELISA 抗HIV 就其操作步骤来分有两类 ; 即 “一步法”与“二步法”,前者相对于后者 ,少一个洗板和加酶 标记物再孵育的步聚 , 因此操作更为简便 ,为广大用户所青 睐 ,国内有不少厂家在生产这类抗HIV 试剂盒 。笔者在献 血者血液标本的日常初 、复检中 ,使用了二类各 1 家试剂 ,发 现 1 例标本明显的一阴一阳结果 ,后经稀释法 、二类多家试 剂 、抗HIV 确认试验 ,证实为 ELISA “一步法”引起的假阴性 结果 ,报告如下 。 稀释倍数 2n 1 　材料与方法 图 1 　二类 6 种抗HIV 试剂盒测定同 1 份阳性标本的 稀释度 s/ co 比值曲线 1. 1 　标本来源 　标本采 自本血液中心无偿献血者 ,采全血 200 ml 于 ACDB 三联袋 T200ml (上海市血液中心生产 ,批号 3 　讨论 030140614) 内,并分离新鲜血浆 135 ml 。 ( 1. 2 　试剂 　抗HIV ELISA 试剂盒 厦 门新创公司 , 批号 从实验结果中可以很明显地看出 ,有些试剂在这 1 例血 2003046603 ;上海科华公司 ,批号;北京金豪公司 ,批 标本的检测中出现了假阴性结果 ,而将标本通过适当稀释后 ;吉比爱公司 ,批号; 北京万泰公司 ,批 ( ) 阳性复现 ,这是一种“H00K”效应 Hook effect ,即在检测高滴 ) 号 120030505 ;河南理利公司 ,批号 均为抗HIV1 + 2 ( ) 度抗原 抗体 时出现的极低水平阳性或假阴性结果 。产生 双抗原夹心法且通过国家批批检 。“一步法”试剂分别以A 、 “Hook effect ”的原因 ,多数研究认为 ,是由于在检测高滴度抗