低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态de影响观察期刊.pdfVIP

第 30卷 第 1期 川北医学院学报 (http：／／noth．cbpt．cnki．net) Vo1．30．No．1 2015年 2月 JOURNAL OFNORTH SICHUAN MEDICALCOLLEGE Feb·2015 105 doi：10．3969／j．issn．10053·697．2015．O1．25 ．．．论著 ．：． 低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢 状态的影响观察 李慧，罗英琳 ，李朝锋 ，吴胜斌 (广西百色市人 民医院呼吸内科 ，广西 百色 533000) 【摘要】 目的：分析低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响。方法：将 120例慢阻肺并呼吸衰 竭患者随机分为两组，对照组和观察组各 6O例 。对照组采用基础治疗 ，观察组则加载低分子肝素治疗。比较治疗前后两组患 者间肺功能指标、甲襞微循环指标和氧代谢状态指标差异。结果：治疗后 3d、7d，观察组肺功能指标 FEV1％、TLC、PIMAX 和 PEMAX显著高于对照组，而 FRC则显著低于对照组 ；甲襞微循环指标管襻形态积分、血流状态积分、襻周状态积分、总积分 显著低于对照组，而毛细血管流速则显著快于对照组；氧代谢状态指标 CaO 、DO 、PaO 显著高于对照组 ，而VO 和 ca—vO 则 显著低于对照组，P0．05。结论 ：低分子肝素通过降低慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)并呼 吸衰竭患者的血液黏度 ，增加肺部血流供应 ，从而促进肺功能的提高，并表现为氧代谢相关指标 的改善。 【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；低分子肝素 ；微循环；氧代谢 【文章编号】1005．3697I2015)01-0105-04 【中图分类号】R563 【文献标志码】A 、 Research abouttheinfluenceoflow molecularweightheparin forthemi- crocirculation andoxygenmetabolicstateofpatientswithchronicobstruc- tivepulmonarydiseasecombinedwithrespiratoryfailure LIHui，LUO Ying—lin，LIChao-feng，WU Sheng·bin (DepartmentofRespiratoryMedicine，People’sHospitalofGuangxiBaise，Baise533000，Guangxi，China) 【Abstract】0bjective：Toobservetheinfluenceoflowmolecularweightheparinforthemicrocirculationandoxygenmetabolic stateofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)combinedwithrespiratoryfailure．Methods：120casesofpatients withCOPD combinedwithrespiratory failurewererandomlydivided intocontrolgroup andobservationgroup，eachgrouphad60 cases． Patientsincontrolgroupweretakenbasictreatmentprograms，andthoseinobservation groupweretreatedcombinedwithlow molecular weightheparin．Thentheindicatorsoflungfunction，microcirculationindicatorsandoxygenmetabolicstateoftwogroupsbeforeandaf- tertreatmentweredetectedandcompared．Results：After3and7daysoftreatment，theindicat