动静脉内瘘术后和使用初期的维护.docVIP

动静脉内瘘手术后应如何护理？ 造瘘手术后的护理至关重要，患者应学会自己密切观察，一般每天4-5次观察内瘘的通畅情况即有无震颤和杂音，如发现震颤和杂音消失，立即和医师联系。 术后主要应注意以下问题： （1） 12-24小时卧床休息。 （2） （3） （4） （5） 2周即可早期功能锻炼，以促进内瘘早期成熟：每日用内瘘侧手臂捏橡皮球3-4次，每次持续10-15分钟；或用止血带压住内瘘侧手臂的上臂，使静脉适度扩张充盈，每日2-3次，每次5-10分钟；局部肿胀者可用热毛巾热敷。 （7）内瘘成熟时间跟个人血管情况有关，一般至少1个月。最好在内瘘成形后3-4个月后再使用内瘘。 ? 术后做一些健瘘操促进内瘘尽快成熟； 抬高术侧肢体，促进静脉血回流，以减轻肿胀程度； 1)? 除去透析当天，每天清洗局部，保持清洁； 2)? 血透时有计划更换穿刺点；天津中医药大学第一附属医院肾内科赵菁莉 3)??内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣，不要佩带过紧饰物； )??避免低血压； )??内瘘侧肢体避免量血压，抽血； )??内瘘侧肢体不可负重； )? 学会判断内瘘是否通畅的方法，即将非手术侧手触摸术侧的静脉处，可扪及震颤；或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵，可听到血管杂音，则提示通畅。每天早晚检查瘘管是否通畅。 ? ?怎么做健瘘操？ 如每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次，每次10分钟；也可用手、止血带或血压表袖套在