富血小板血浆在口腔种植体周骨缺损中的应用.pdfVIP

·106 · 安徽医科大学学报 Acta Uniuersitatis Medicinalis Anhui 2007 Feb ；42 （1） 富血小板血浆在口腔种植体周骨缺损中的应用 阎 旭，何家才，周 健，陈乔尔，刘彩霞 摘要 目的 评估富血小板血浆在种植体周骨缺损区对骨 al［1］Curasan-type PRP Rit 两次离心法，用含有0. 5 修复效应。方法 采用X 片观测、骨密度测定、组织学观察 mI 抗凝剂的真空采血管从狗后肢抽静脉血6 mI ，以 等方法比较6 只成年杂种狗下颌骨下缘植入的实验组和对 1 500 r/ min 转速离心20 min ，可见血液分三层，最 照组种植体周骨缺损区新骨形成的差异。结果 X 片观测 底层是沉降系数较大的红细胞层，最上层是血清，交 及骨密度测定：4 、8 、12 周时均示实验组骨缺损区新生骨密 界处为含血小板的一薄层，用巴氏管吸取上部血浆 度比对照组高；组织学观察：4 周时，实验组纤维组织增生， 及靠近界面下1 mm 的红细胞转到另一管中，再以 可见成骨细胞，对照组成骨细胞少见，可见少量纤维组织； 8 、 12 周时，实验组可见大片成骨细胞及新生骨组织，新生骨小 2 000 r/ min 转速离心10 min ，可见在底部薄层的红 梁变粗且排列有序，新生骨组织中可见新生毛细血管，对照 细胞上沉积有棕色物质，即为血小板沉积层，用巴氏 组骨组织稀疏，骨小梁细小，主要是纤维组织。结论 富血 管吸取上部大部分血浆，剩下约 0. 5 mI 摇匀即 小板血浆在种植体周骨缺损区具有促进骨修复效应。 PRP 。加入0. 1 mI 激活剂（1 000 u 牛凝血酶和1 mI 主题词 富血小板血浆；种植体；骨缺损；修复 10% CaCI2 溶液混合而成），约3 ~ 5 min 后即成凝 中图分类号 R 446. 11；R 782. 12 胶状即PRP 胶。 文献标识码 A 文章编号 1000 - 1492（2007 ）01 - 0106 - 03 1. 2 . 2 手术 采用自身对照，在狗左、右下颌骨分 别植入2 颗种植体作为实验组和对照组。在狗双侧 随着富血小板血浆（pIateIet-rich pIasma ，PRP ） 颌下备皮、消毒，沿下颌骨下缘切开约3 cm 长的切 在骨科领域里的成熟应用，把PRP 技术引入口腔种 口，切开皮肤，分离皮下组织及骨膜达骨壁，用慢速 植领域来促进种植体周围骨缺损修复逐渐成为国际 手机接球钻打定位孔，然后用裂钻扩大种植窝，其间 上研究热点。本研究运用影像学、骨密度测量、组织 用生理盐水冷却，然后旋入螺纹式种植体至上端与 学等方法对种植体周骨形成量进行评估，初步探讨 骨缘平齐或略低，然后在种植体一侧用裂钻造成骨 PRP 对骨缺损修复的效应 缺损（大小约2 mm X 5 mm X 5mm ），分别填入磷酸 1 材料与方法