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核准日期:2015年02月10日.doc
核准日期:2009年02月10日
盐酸昂丹司琼注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:盐酸昂丹司琼注射液
英文名称:Ondansetron Hydrochloride Injection
汉语拼音:Yansuan Angdansiqiong Zhusheye
【成份】
本品主要成份为盐酸昂丹司琼(C18H19N3O?HCl),其化学名称为2,3-二氢-9-甲基-3〔(2-甲基咪唑-1-基)甲基〕-4(1H)-咔唑酮盐酸盐二水合物。其辅料为:枸橼酸、枸橼酸钠。
化学结构式:
分子式:C18H19N3O?HCl?2H2O
分子量:365.86
【性状】
本品为无色澄明液体。
【适应症】
止吐药。用于:1、由细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2、预防和治疗手术后的恶心呕吐。
【规格】
2ml:4mg (2) 4ml:8mg(按C18H19N3O计)
【用法用量】
本品通过静脉、肌内注射给药。给药剂量和途径视呕吐严重程度而定。
1、放、化疗所致呕吐
(1)成人:
①对于高度催吐的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟,化疗后4小时、8小时各静脉注射昂丹司琼注射液8mg,停止化疗以后每8~12小时口服昂丹司琼片8mg,连用5天;②对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟静脉注射昂丹司琼注射液8mg,以后每8~12小时口服昂丹司琼片8mg,连用5天;③对于放射治疗引起的呕吐:首剂须于放疗前1~2小时口服片剂8mg,以后每8小时口服8mg,疗程视放疗的疗程而定。④对于高剂量顺铂可于化疗前静脉加注20mg地塞米松磷酸钠,可加强昂丹司琼对高度催吐化疗引致呕吐的疗效。
(2)儿童:
化疗前静脉注射以5mg/m2(按体表面积)的剂量,化疗12小时后,继续口服给药,每次4mg,每日两次,连服5天。
(3)老年患者:
老年人由于代谢减慢,消除半衰期延长(5小时),口服生物利用度提高(65%),但无临床意义。65岁以上的用药疗程及对药物的耐受性与青年人的一样,无需调整剂量及用药途径。
2、术后的恶心和呕吐
(1)成人:
对于预防手术后的恶心和呕吐,应在诱导麻醉的同时肌内注射或缓慢静脉注射本品4mg,对于已出现的术后恶心呕吐,可肌内注射或缓慢静脉注射4mg。
(2)儿童:
为了预防接受全身麻醉手术的儿童患者出现术后恶心和呕吐,应在诱导麻醉前、期间或之后用本品以0.1mg/kg的剂量或最大剂量4mg,缓慢静脉注射。对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐,可用本品0.1mg/kg或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。
(3)老年患者:
给药剂量、途径及时间间隔参照成人用法。
【不良反应】
可有头痛、头部和上腹部有温热感,腹部不适、便秘、口干、皮疹,注射部位局部反应,偶见支气管哮喘或过敏反应,暂时性无症状转氨酶升高。上述反应一般轻微,不需特殊处理。偶有运动失调、癫痫发作,胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓等罕见报告。
【禁忌】
对本品过敏反应者禁用。胃肠道梗阻者禁用。
【注意事项】
本说明中所涉及到的使用剂量均以昂丹司琼计。
肾脏损伤病人无需调整剂量、用药次数和用药途径。肝脏功能中度或严重衰竭病人,本品在体内消除能力显著下降,血清半衰期也显著延长,因此,用药剂量每天不应超过8mg。在化疗前可静脉滴注地塞米松磷酸钠,以缓解病人的不适症。不宜用于心功能不全病人。腹部手术后不宜使用本品,以免掩盖回肠或胃扩张症状。
本注射液及盛有本品的安瓿或注射器不含防腐剂,只能在启封后一次使用,任何剩余的溶液均应弃去。本品安瓿不能高压消毒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品在人类怀孕期间使用的安全性尚未确定,对动物试验研究未显示对胚胎期、胎儿形成期、妊娠期、围产期及产后期有直接或间接害处。然而,由于对动物的研究并不完全能够预示人的反应,故不推荐人在怀孕期特别是头3个月内使用本品。实验显示,本品可由授乳动物乳汁中分泌,故此采用本品时暂停母乳喂养。
【儿童用药】
据国外临床研究文献报道,四岁以上儿童可耐受本品,于化疗前静脉滴注5mg/m2(按体表面积)的剂量,化疗12小时后,继续口服给药,每次4mg,每日两次,连服5天。
为了预防接受全身麻醉手术的儿童患者出现术后恶心和呕吐,应在诱导麻醉前、期间或之后用本品以0.1mg/kg的剂量或最大剂量4mg,缓慢静脉滴注。对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐,可用本品以0.1mg/kg或最大4mg的剂量缓慢静脉滴注。
【老年用药】
老年人由于代谢减慢,消除半衰期延长(5小时),口服生物利用度提高(65%),但无临床意义。65岁以上的用药疗程及对药物的耐受性与青年人的一样,无需调整剂量及用药途径。
【药物相互作用】
1、没有证据表明本品会诱导或抑制其它同时服用药物的代谢。有专门研究表明,本品与酒精、
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