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新的健康体检报告.doc
莱阳市冯格庄社区卫生服务中心60岁以上老年人糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病人群体检回馈表
健 康 体 检 报 告
尊敬的 您好!
感谢您来我中心体检。现将您 年 月 日 体检结果汇总分析如下:请您认真阅读,如对体检结果或对我们的建议有疑问,请您来院或致电公共卫生科咨询 7458090 ,我们将安排专业人员为您答疑解惑。欢迎您对我们的工作提出批评和建议。祝您健康!
★ 汇总分析及指导意见 ★
一.体格检查提示
1.血压
您的血压 mmHg参考范围(140-90/90-60mmHg),您的血压在 (正常范围/升高)
1)虽然您的血压在正常范围,但您仍需每年监测血压1-2次。平日注意低盐饮食、劳逸结合,保持良好的身心状态,戒烟限酒,适量运动。
2)高血压会导致心脑血管及肾脏等病变,所以要引起重视。建议您遵循好以下事项:(1)劳逸结合,保持良好的身心状态,避免各种诱因,如情绪紧张、低落等,避免剧烈运动。(2)适当低盐,盐每人每天﹤6g(一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐)。(3)①若有高血压或糖尿病者,则提示发生了高血压肾病或糖尿病肾病,高血压或糖尿病一旦出现肾脏损害,均应进行强化治疗,需及时至内科进一步检查并在医师指导下用药力争血压<130/90mmHg,糖尿病患者则以胰岛素治疗为首选,力争空腹血糖4.4-7.0mmol/L餐后4.4-10mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%。②无高血压或糖尿病者提示肾炎、肾病综合征或泌尿系感染等多种因素。需在医师指导下进一步检查治疗。
注:首次体检尿蛋白阳性者,需在内科医师指导下,复检2-3次尿常规(留取清晨中段尿),明确肾脏病变存在,并应进一步查找蛋白尿病因,给予针对性治疗。若为复检病人,尿蛋白仍为阳性,排除了生理性原因以后,则考虑病理性原因,建议至内科筛查病因,考虑肾炎、肾病综合征、肾肿瘤者,建议转诊;考虑泌尿系感染者指导抗生素用药,多饮水,注意生殖器卫生,并在服药1-2周复查尿常规;考虑高血压肾病或糖尿病肾病者建议以下措施:(1)低盐(糖尿病者予糖尿病饮食),盐每人每天﹤6g(一啤酒瓶盖的盐相当于6g盐)。(2)
一.您的空腹血糖正常
二.您的空腹血糖 mmol/L(参考范围3.33-6.11mmol/L)属空腹血糖升高。
1)空腹血糖>7mmol/L。
往无糖尿病史,请来院进一步明确糖尿病诊断。
往有糖尿病史:①饮食控制是关键,建议平日饮食要清淡,总量要控制,吃七八分饱,多吃燕麦等粗粮,低脂、低糖饮食。②适当运动,控制体重。③戒烟限酒。④积极配合医生,坚持服药。⑤要学会自我监测血糖,努力使血糖达标(空腹4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-8.0mmolL.)⑥分析您目前血糖状况给予 治疗方案(据病情及血糖水平选择,可咨询内科医师)
2)空腹血糖6.1-7.0mmol/L之间的。
往无糖尿病史者,提示您的空腹血糖调节受损。建议平日清淡饮食,不要过甜,多吃粗粮,多运动,定期复查,反复增高者,行糖耐量检查,排除糖尿病。
有糖尿病者,说明血糖控制尚可。继续合理饮食、运动、配合医师坚持服药,并做好自我检测。
血脂
您的胆固醇 mmol/L参考范围(≤5.6mmol/L ), 甘油三酯 mmol/L参考范围(≤2.3mmol/L)。 您的血脂监测提示您存在高血脂血症。
建议您改善您的生活方式
1)合理饮食,减少蛋黄、动物内脏、鱼籽、肥肉、乌鱼、鱿鱼等高脂食物的摄入,减少动物油脂,植物油摄入,植物油每日每人<20g
2)适当增加运动量,控制体重在理想范围。
3)定期复查血脂并使血脂达标,胆固醇目标值<5.7 mmol/L,甘油三酯目标值<1.7 mmol/L,必要时在医师指导下服用降脂药物治疗。
尿酸
您的尿酸 umol/L 参考范围(142-340 umol/L),您的尿酸监测提示您存在高尿酸血症。
高尿酸血症可导致痛风、痛风性肾病等,故您要引起重视,引起尿酸高的主要原因是饮食习惯,改善饮食习惯是关键,平日多吃碱性食品如蔬菜水果、马铃薯,尤其西瓜、冬瓜,避免吃动物内脏、海鲜、豆制品、喝肉汤及辛辣食物,避免饮酒尤其啤酒,多喝水,咖啡,不要喝浓茶。每年复查一次尿酸。
五.心电图
1.ST-T改变,提示有心肌缺血
建议您平日注意休息,低盐低脂饮食,控制血压,适当运动。若有胸闷.憋气等症状,及时到内科就诊。
2. 各种心律失常(报明确心律失常名字如室性早搏、房颤)。
建议在医师指导下进一步治疗,并及时复查。
六.肝胆胰脾B超
您的肝胆胰脾B超提示您有(据以下情况选择)
1. 脂肪肝: 建议您平日低脂饮食,控制体重,
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