工程变更申请.docVIP

工 程 变 更 申 请 单 工程名称：宣城市柏枧山路桥梁工程 编号：BJS-023 致：宣城市华夏建设工程监理有限公司（监理单位） 由于施工阶段多雨水原因，兹提出桥台两侧台背回填的灰土改为砂砾石工程变更单（内容见附件），请予以审批。 附件： 申请单位____________________ 代 表 人____________________ 日 期____________________ 审查意见： 项目监理机构_________________ 专/总监理工程师_______________ 日 期____________________ 审查意见： 设计单位__________________ 设计单位代表_________________ 日 期___________________ 审查意见： 建设单位__________________ 建设单位代表_________________ 日 期___________________ 工 程 变 更 通 知 单 工程名称： 编号： 变更通知事项： 通知原因： 变更手续完备情况：（1）完善 （2） 继续完善 项目监理机构_________________ 专/总监理工程师_______________ 日 期____________________ 建设单位_________________ 建设单位代表_______________ 日 期__________________ 工 程 变 更 费 用 和 工 期 评 估 表 工程名称： 编号： 工程变更要求及说明： 原设计内容工作内容： 费用增减 情况 原工程量： 变更后