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疫情信息月报 （2015年2期 总2 期） 河北出入境检验检疫局卫检处编 二O一五年三月九日 世界卫生组织疾病暴发消息 中东呼吸综合征冠状病毒—沙特阿拉伯沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位在2015年2月20日至22日之间向世卫组织通报了另外4起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例，包括1起死亡病例。沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位还向世卫组织通报，以往报告发生的四起中东呼吸综合征冠状病毒病例已死亡。 全球向世卫组织报告发生了1030起中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括至少381起相关死亡病例。 世卫组织建议 根据目前情况和现有信息，世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。 感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样，中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性，因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此，卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施，而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时，除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施；在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时，应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施；在进行可产生气溶胶的操作程序时，应当采用空气防护措施。 在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前，糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此，这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触，尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施，比如在接触动物前后立即洗手，以及避免与染病动物接触。 应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿，或者食用没有经过适当烹饪的肉类。 世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查，目前也不建议实行任何旅行或贸易限制。 麻疹——美洲 2015年1月1日至2月8日期间，巴西、加拿大、墨西哥和美国《国际卫生条例》国家对口单位向泛美卫生组织/世界卫生组织通报了总共147起麻疹病例，其中大多是美国若干州发生的大规模疫情中的病例。 美国2015年1月1日至2月6日期间美国17个州和哥伦比亚特区通报了121起麻疹病例。 从通报病例年龄来看，患者年龄从1岁以下至59岁不等（中位年龄为19岁）。多数患者（103）曾在2014年12月17日至20日期间去加利福尼亚州一所游乐场游玩。可能是一位游客在海外感染了麻疹后在传染期去该家游乐场游玩，引发了这次疫情。但未能确定疾病来源。 加拿大加拿大正在调查两次麻疹疫情 2月3日，魁北克省拉诺蒂尔市卫生与社会服务局公共卫生处通报了自2015年初以来总共8起麻疹疑似病例。这些疑似患者是同一家庭的成员，因宗教原因未接种麻疹疫苗。这些病例与美国目前疫情有关。 2015年2月2日，安大略省多伦多市公共卫生局通报了4起实验室确诊麻疹病例，其中两位患者是两岁以下儿童，另两位患者是成人，这四位患者分别来自不同家庭。 迄今未查明疾病来源，据称各病例之间并无任何关联或接触。正在追踪这两次疫情中暴露于该病毒的接触者。 墨西哥墨西哥《国际卫生条例》国家对口单位通报了两次麻疹输入病例，两位患者都曾访问过美国。第一位患者是墨西哥南下加利福尼亚州22个月女孩（2014年12月30日出疹），该女童于2014年12月16日至18日去过美国加利福尼亚州。第二位患者是来自新莱昂州未接种麻疹疫苗的37岁女性（2015年1月13日出疹），最近曾于2014年12月26日至31日访问美国加利福尼亚州旧金山市。当地及国家当局已采取了适当预防和控制措施。目前在墨西哥未发现任何其它病例。 巴西据报2013年至2015年期间在巴西北部伯南布哥州和塞阿拉州发生麻疹持续传播疫情。最近于2013年3月19日在伯南布哥州首次发现麻疹病毒。此后，直到2014年3月14日疫情结束，据报在24个市镇总共发生了224起确诊病例，包括1起死亡病例。1岁以下儿童受影响最大（44.6%；110/224）。经确定，基因型为D8。 疫情后来传至邻近的塞阿拉州。塞阿拉州于2013年12月25日通报了首起病例。截至2月5日，经证实，在31个市镇中总共发生了718起病例。最后一位确诊患者于2015年1月19日出疹。迄今并无死亡病例报道。多数病例是5岁以下儿童（37.1%），其次是15-29岁青少年或青年（33.2%）。目前正在调查12个市镇总共51起病例；最后一位疑似患者的出疹时间为2015年2月2日。经确定，基因型为D8。 此外，该国还通报了罗赖马州一位40岁男性麻疹病例，患者曾去过塞阿拉州福塔雷萨市。人感染甲型H5N6禽流感病毒——中国 中国