精神卫生流调项目指南.DOCVIP

精神卫生流调项目指南 现场管理程序 组织预试验 个和个农村预试验在预试验中，使用所有的调查表和登记表进行调查，以了解现场抽样程序、协调管理程序、进行GHQ检查，以及开展此流调可能遇到的困难和各个量表的实际应用情况。根据预试验的结果确定正式研究所需的护士人数以及如何培训成为合格的调查员。预试验输入电脑，根据结果修改量表，正式使用，决定筛选量表的界限值。任何完成SCID案例均需进行重测 开展培训 流调项目承担单位需要培训调查医生1个月、调查护士2周、现场调查抽样人员和小组管理人员各一周。在培训调查医生的过程中，项目负责人应判断哪些人适合做质量控制，哪些人不适合做此调查，并及时将不适合做调查员的医生排除出去。培训时应确保每个接受培训的人员能够在培训老师的监督下有足够的时间练习使用这些量表。此外，应培训医生掌握如何解决首次SCID检查与质控结果不一致的情况。 另外，小组管理人员应掌握现场抽样的操作程序、各个量表（包括SCID检查）的填写，这样才可以在检查量表的过程中准确地发现问题，并及时请调查员补充或更正。从这个角度来看，小组管理人员应参加医生、护士、现场调查抽样人员的全部培训。如果监督医生或护士的工作由不同人员承担，监督护士工作者不必参加SCID的培训，但仍然应该参加现场调查抽样人员的培训。所有调查人员包括医生、护士、抽样人员、小组管理人员和打字员都应有自己的四位数评定员编码：第一位为已经分配给承担单位的编码，后三位自己定。工作人员编码确定后应该把姓名、编码寄给我们，不能更改。 调查现场的选择 可以在培训之前、过程中或之后选择调查现场。这一工作可以由2-3个知道抽样原则的人员来承担。 将计算出的样本量扩大20%即为实际调查的样本量（如果原计划样本量为1万，实际需调查1.2万）。 确定每个抽样地点需调查的被试数目，从而确定所需抽样地点的数目。一般将城市的居委会或农村的村庄作为基本的抽样地点。原则上，每个基本抽样地点抽取被试的数量不少于100人，且不多于200人。 确定全省或市各个大地区占全省或市总人口的构成比，以及每个大地区18岁及以上年龄人群中城市和农村的人口数。据此计算出每个大地区所需的城市和农村人口的样本量。对于每个大地区的城市和农村地区，需确定要抽取的基本抽样单位的数目（居委会或村庄的数目）。 在每个大的地区，列出所有的城区和县以及每个城区和县18岁及以上年龄的人口数。按城区和县的人口比例确定需抽取的城区和县的数目。 注：如果各个城区或县在经济发展、少数民族分布或其它方面有明显区别，应首先根据其特征进行分类（通常分为两类），然后再在每类城区或县中按人口比例抽取需调查的城区或县。 对于每个抽取的城区或县，确定其所有街道和乡镇的数目以及18岁及以上年龄的人口数，然后按比例抽取街道或乡镇。 对于每个抽取的街道或乡镇，列出所有的居委会或村庄及相应的人口数，然后按比例随机选择一定数量的居委会或村庄作为调查现场。在抽取居委会或村庄的过程中，应确保所有新建的居民区、小区、新村或疗养院等被登记在抽样名单中 一旦确定下来最后需调查的居委会或村庄，需找到当地2-5名干部帮助协调调查事宜。首先请县领导或城区领导通知下面的相关干部此调查的重要性和参与此调查的必要性，然后我们再告知其我们的具体要求（在每个点对此项研究进行宣传也许对开展调查有所帮助）。我们也需要告诉当地领导我们希望何时在此地开展调查以及在此地停留的时间。 每个抽样地点都应有独立的四位数地方号：第一位为已经分配给承担单位的编码，后三位由每个协作单位自己定。抽样地点确定后应立即把地点、编码寄给我们，绝对不允许更改。 每个点抽取被试的工作安排 “调查地点情况登记表”在正式开始调查5～10天之前，2名抽样人员首先到达每个地点找到参与此项目调查的联络员。到达之后首先填写调查地点情况登记表(表1)。 将目标村所有户顺序登记在册根据派出所、居委会、村委会、社区委员会或物业公司的登记，抽样人员要找到目标社区所辖范围内所有的户，这些户应包括居委会所辖的集体宿舍、暂住人口租住户有人长期居住的医院、疗养院等在内。不论居住在此户的人是否与登记的户主为同一家人均需登记。对集体宿舍，首先要了解有人居住的每个独立房间的数目，将每个独立的房间看作一个户。如果一家几代人居住在一个大院子里，且彼此分家单过，各家算独立的户；如未分家，算一个户。如果几个人合租在一座房子内，算一个户。然后将所有有人居住的户顺序编号并登记其编号。在登记户时，应确保该村或社区所有有人居住的户被登记；对于已经拆迁的楼房或平房，以及已无人居住的户，则不应登记。重要的是，抽样之前应获得该村或居委会总的住户数。如果无法获得确切的住户数目，抽样之前应尽量估计以系统抽样的方式，按比例抽取所需调查的户，并在表3填写其地方号、研究号、居住地点。在每个抽样地方，研究