放射性粒子I-125植入对兔正常股动脉和坐骨神经放射性损伤的试验研究.pdfVIP

对肝癌细胞增值的影响取决丁其治疗方式。多材料联合栓塞化疗易导致肿瘤体积缩 小。采川介入手段，把目的基阅注入靶器官，再通过腺病毒感染将野生型p53导入 靶细胞，表达p53蚩自，从而发翔：抑制细胞分裂、诱导舯瘤细胞凋亡的作坩，而对 正常细胞无损伤。高表达的p53蛋自质能有效刺檄机体的特异性抗肿瘤免疫反应。 p53肿瘤抑制基田是细胞内关键的“看家蘑网”，具有上调多种抗癌基因和F调多种 达的作刚。冈此理论上采州介入方式导入rAd．p53町以消除介入方式F应用化疗药 物及栓塞剂治疗肝癌后对残存癌组织复发及转移潜能的增加。随着研究的深入，近 山多个册痈相关基因。总之，随着人们对机体抗肿瘤免疫认识的不断深入和转基冈 技术的臼渐成熟，随着介入治疗的不断发展和提高，肿瘤的基闻介入治疗将成为治 ，f舯瘸灼．订效手段之一。 放射性粒子I一125植入对免正常股动脉及坐骨神经 放射性损伤的试验研究 张福君卢鸣剑李奎吴月霞焦德超 华南肿瘤学固家重点实验室 中山大学肿瘤防治中心影像及介入中心 【摘要】目的研究放射性粒子I．125永久植入对家兔正常股动脉及坐骨神经组织形 态及功能的影响。材料和方法健康新pg兰家兔30只，按每组10只分为2周、2个 月及4个月三组．每组采』H白身配对研究。使州信封法随机选取家兔一侧后腿为试 验侧，另外一例设为自身对照侧，般侧均沿股二头肌止中切开，充分暴露股动脉及 423 无放射活性空粒子10个，术前按TPS计划设计粒子植入部位【血管壁及坐骨神经的周 坐骨神经局部，分别在术厉2周、2月及4月后进行烈侧坐骨神经神经电生理测定， 坐骨神经电生理测定结束后处步E家兔取出距离粒子植入部何晟近的股动脉及坐骨神 经，分别进行普通光镜下病理学观察以及透射电镜的超微结构观察。结果术后均 行x片检查验证粒子是否植入刨位，结果显示所有粒子均植入满意。4个月cf，有3只 家兔死亡，但与中tlJ大学动物实验中心保留数据对比，死亡率_未超过正常喂养家兔， 可以认为其死亡与放射无关。2周组、2个月组及4个月组试验免的双侧坐骨神经【H 生理的对照研究显示试验侧和对照侧在坐骨神经动作电位闽值、动作电位幅度以及 神经传导速度方面朱见有统计学意义的著别，‘人体学检夯放射性粒子植入侧血管无 变形、管径无缩小，血管内蹙无附壁血栓形成；坐骨神经无变形，批曲，神经束膜光滑。 普通光镜下观察受试家兔的的股动脉的病理学政变较少，主要可见少蟮内皮脱落， 而坐骨神经病理学改变不甚明显。电镜Fm管辈的改变士要为内皮细胞脱j；：f，变性， 少数可见I嗣缩、捅亡，内弹力膜基本完整，极个别能观察到不连续：血管肌层w见 到肌细胞内胞浆部分水肿，线粒体肿胀、空泡化等多样性改变，凋亡末见：外弹力 膜完整，眦管外膜能观察到少餐毛细血管闭塞。坐骨神经方面，电镜观察可见到有 髓神经的神经鞘变性为较普遍现象，主要有神经鞘的分层、塌陷，严重的可见剑崩 解；神经鞘膜细胞以胞浆|』』线粒体肿胀、空泡化为主，未见到核同缩、凋亡等变化： 神经轴突内可见轴浆空泡化，线粒体肿胀、空泡化。无髓神经只能见到轴浆空泡化， 线粒体肿胀、空泡化与有髓神经相同。最后对比2周、2个爿及4个月组的电镜观察， 可以看到随着时间的延长，损害程度有所卜降，血管方面主要表现在血管山皮细胞 的恢复，神经方面表现在髓鞘的变性相对更少。结论试验剂缱F放射性粒子I一125 对兔正常股动脉及坐7目’神经放射fE损伤微小。 股动脉；坐骨神经： 超微病理；神经 【关键词】I．125粒子：兔：辐射损伤； 电生理 经过40余年的不断发展，已经在多种肿瘤治疗中显示了令人鼓舞的局部控制率。美 424 国近距离放射治疗协会(ABS)已将放射性粒子永久植入推荐为早期前列腺癌的酋 良好近划疗效。在肺转移瘤…、骨转移痴141等多种肼，瘤中也显示丁良好的疗效。奉 试验研究放射性粒子I．125永久植入对家兔JE常股动脉及坐骨神经组织形态及功能 的影响，为放射性粒子的临床使HJ的安全性提供依据。 1材料与方法 1．1一般材料 4个月组，每组均采川自身配对研究．即随即选取一侧褪部为实验侧．另外一侧为 自身对照侧，家兔体重在1．6-2．5Kg之间，所有试验H』兔均由中山大学医学院动物 试