地质灾害危险性评估单位乙级丙级资质.docVIP

地质灾害危险性评估单位乙级丙级资质 申报模板 申报目录： （一）资质申报表； （二）单位法人资格证明文件和设立单位的批准文件； （三）在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明文件； （四）法定代表人和主要技术负责人简历以及任命、聘任文件； （五）资质申报表中所列技术人员的专业技术职称证书、毕业证书、身份证； （六）承担地质灾害工作的主要业绩以及有关证明文件；高级职称技术人员从事地质灾害工作的业绩以及有关证明文件； （七）管理水平与质量监控体系说明及其证明文件； （八）技术设备清单。 （一）资质申报表； 顺序号 地质灾害危险性评估单位资质 申 请 表 申请等级 单位原有资质等级 申请单位 （盖章） 法定代表人 （盖章） 填报日期 中华人民共和国国土资源部制 表一 基 本 情 况 单位名称 成立时间 法人性质 注册资金或开办资金 上级主管单位 法定代表人 职务/职称 技术负责人 职务/职称 单位地址 联系电话 技 术 人 员 情 况 单位具有工程地质、水文地质、环境地质、岩土工程等相关专业技术人员 人。 其中：从事地质灾害调查或者地质灾害防治技术工作5年以上（简称“A类”）人员中高级职称 人，中级职称 人。 人 员 专 业 高级职称（人） 中级职称（人） 其他（人） 合计（人） 其中： 其中： 其中： 其中： A类 外聘 A类 外聘 A类 外聘 A类 外聘 工程 地质 水文 地质 环境 地质 岩土 工程 其它相关专业 合计 表二 在职技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 所学 专业 毕业学校及时间 从事地质灾害危险性评估或地质灾害防治技术工作时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表三 外聘技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件号码 所学 专业 毕业学校及时间 从事地质灾害危险性评估或地质灾害防治技术工作时间 1 2 3 … 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表四 近二年内承担过的地质灾害危险性评估项目 序号 项目名称 评估 级别 工程类别 工 程 总投资 评估 质量 国土资源主管部门认定或备案时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 注：此表的电子版请用Microsoft Excel表格形式制作 表五 主要技术装备 序号 技术装备名称 型号规格 单位 数量 购置时间 备注 （一）野外调查设备： 1 2 3 （二）测量定位设备 1 2 3 4 5 6 （三）监测、测试仪器设备： 1 2 3 4