第二届北京大学医学部疼痛医学论坛—2015年神经病理性疼痛高端峰会期刊.pdfVIP

· 160 · 中国疼痛 疾学杂志 ChineseJouma1ofPainMedicine20l5，21(2 讨 论 或副作用明显时，可更换氢吗啡酮。PCA应用过程 中应密切观察呼吸等生命体征，并向患者及家属详 传统 口服给药是大多数癌痛患者的首选，但 细交代泵的使用方法及注意事项。患者所需剂量需 如伴有消化系统症状如食欲减低、消化道溃疡、出 认真、仔细换算，不同途径剂量公式为静脉：肌注： 血或梗阻等以及 口咽部肿瘤患者，不能口服药物或 口服=l：2：3。增加剂量时宜缓慢，以免出现过度镇 口服禁忌；或服用大剂量阿片类药物，患者依从性 静等副作用。本例患者应用吗啡控制疼痛，最大维 较差；或经 口服给药后副作用明显、镇痛效果不理 持剂量为 14mg／h，24h最大剂量可达 444mg，患 想，应用微创介入方法全身给药，即患者 自控镇痛 者未出现 明显恶心、