孕前优生健康检查中B超检查结果和妊娠结局的关系分析.pdfVIP

二、治疗效果 未检出新生畸形儿。 表1 25000例育龄妇女孕前TORCH感染及治疗情况[例(％)] 讨论 早在1941年，澳大利亚眼科医生Gregg首次报道，妊娠期感染RV所生婴儿有白内障、心脏病、耳聋等先天性疾 病。随后大量资料均证实了这一发现。随着社会和科学的发展，又发现了许多其他病原体同样也可以通过孕妇感染胎 儿，造成婴儿先天性出生缺陷．给家庭和社会造成极大的危害。1971年Nahmisa向美国儿童家学会提出TORCH这一 IgG是机体免疫水平的标志。如果孕早期发现TORCH感染．则建议中止妊娠或接受治疗。本所在已婚育龄妇女领取一 胎服务手册和二胎生育证计划妊娠时采静脉血检测TORCH，如果IgM阳性者给与治疗．暂缓妊娠．疗程结束后复查 TORCH．待转阴后可以考虑妊娠。同时．针对感染因素积极宣传预防措施．在一定程度上降低了自然流产、早产、死胎 及畸形儿的发生率。 6．00％。从感染时间上看一般RV、CMV多为春冬季节检出率高，HSV夏季检出率高．TOX感染则是家中养猫狗等宠 物，有不良孕产史的妇女TORCH感染率显著高于正常孕产的妇女。通过筛查RV—IgC，筛查出易感染人群，对RV—IgG 阴性者给予风疹减毒活疫苗．避孕3个月后检测RV—Igc．阳性者也可以考虑妊娠．减少了妊娠期风疹感染的发生。对 CMV、HSV I妒阳性者，给予联合用药．总治愈率为98．O％。 孕前优生健康检查中B超检查结果与妊娠结局的关系分析 张明秋 叶汉风袁彦玲速存梅王建兰 陈娟娟李根瑞‘葛争鸣 云南省人口和计划生育科学技术研究所(650021) 孕前优生健康检查对于改善妊娠结局、提高母婴健康水平的作用日益受到国内外二号家、学者的重视。为加强对孕 前保健综合服务技术研究，我所于2008年11月一2009年12月对大理州祥云县所辖八镇两乡的3010名妇女进行试 点示范性研究。下面对研究过程中的妇科B超检查结果与不良妊娠关系作一报告。 一、对象与方法 1．选择祥云县计划怀孕的育龄妇女3010名．详细记录问诊、体检、实验室及B超检查等结果．随访有妊娠结局的 妇女并详细记录。删除B超检查结果不确定及有检查缺失的人员后，余下2904名妇女作为本次分析对象。 9600、GE 2．使用迈瑞DP LOGIQ200等黑白超声诊断仪，探头频率3．5MHZ，被检查者仰卧位，常规纵、横切检查 子宫及舣侧附件，有异常时详细记录。 3．1软件建立数据库，用SPSS13统计软件对资料逻辑纠错后进行统计分 3．所有检查记录输人计算机，用EpiData 析。 ·285· 二、结果 1．基本情况 本次被检查对象2904名的年龄中位数是25岁，受教育年限中位数9年，其它社会人口学特征分布情况见表I。 2904名妇女均测量了身高和体重，根据公式计算机自动换算成体重指数．被检奄者体重指数及血型分枷见表 2、表3。 2．被检查者经B超检查后，2682人未见异常声像，222人有不同异常表现，结果见表4。 3．本次被检查妇女中．经随访298人有妊娠结局．见表5。 4．在有妊娠结局妇女298人中．孕前保健B超检查时．有异常声像21人，见表6。 5．妊娠结局异常者53人．孕前保健B超检查时．有异常表现者16人，见表7。 6．妊娠结局正常者245人。B超检查时5人有异常表现．见表8。 7．B超检查正常与否与妊娠结局比照见表9，表10。 8．为探索不良妊娠结局与孕前保健检查中一般社会人订学待征及B超检查结果之间的关系，将分组年龄、民族、 职业、体重指数、受教育年限、血型及B超检查结果是否异常作为自变量(职业工人编码为l。其它职业编码为0)。妊 娠结局作为因变量，经Loostie向前逐步回归，结果见表ll。 表1 孕前保健妇女一般社会人口学特征 项目 n ％ ·286· 表4孕前保健妇女B超检查结果