面神经不同受损模型中神经元病理变化的比较研析.pdfVIP

微创注射优点是无痛、创伤小、术后反应轻、不影响日常生活。因而在通过口服止痛药、冰敷或外涂局麻药或神 经阻滞来减轻疼痛；通过轻柔操作、注射层次调整、充分压迫、术后冷敷来减轻肿胀反应。 术后的定期随访是必须的，建议 10-15 天左右比较合适，A 型肉毒毒素的效果已经出现，复查时如果发现不 对称时或者效果欠佳时可以适当补量调整；填充物注射后如果出现不平整或包块时可以手法调整，尤其长效的填 充剂此时复查更加重要，一般均可以用手法矫正，而超过一个月以上时则无法用手法矫正，必须用药物或手术调 整。 综合治疗中面部老化的探讨 薛志辉 潘建婵 郭光烨 刘照文 梁赞姜 温州和平整形医院整形外科 【摘要】 目的：探讨应用多种技术结合治疗中面部老化和睑袋的方法，以获得良好的睑颊部衰老的整形美容效 果。 方法：采用下睑切口入路，在眼轮匝肌与眶隔间分离，行眶隔脂肪释放，眶隔重置，去除多余的眶隔脂肪， 固定加强眶隔后，对颊部皮肤组织进行分离，彻底止血，对皮肤和眼轮肌复合组织瓣进行悬吊、固定，用于提升 中面部皮肤及修复眶鼻沟的凹陷畸形。术后对部分眼角皱纹明显的患者注射少量的 A 型肉毒毒素;对部分鼻唇沟 凹陷明显的患者结合透明质酸注射填充。 结果：本组共 120 例患者，术后随访 6—12 个月，术后睑袋疤痕轻， 下睑平坦，眶鼻沟凹陷及中面部松垂组织均明显改善，眼周皱纹减少明显，鼻唇沟变浅，效果满意。 结论：针 对中面部松弛、衰老现象，采用多种技术综合治疗中面部老化，通过眶隔脂肪的重置，皮肤组织的易位，合理提 升中面部下垂组织，改善皱纹，填充凹陷部位，最终达到中面部年轻化的美容目的。 关键词：多种技术 治疗 中面部老化 面神经不同受损模型中神经元病理变化的比较研究 朱鴷 何北平 刘安堂 丁维进 汪汇 钱玉鑫 江华 上海第二军医大学附属长征医院整形外科 [[ ]] [[摘要]]目的 研究大鼠面神经不同致伤模式下面神经元变化的差异，为针对不同研究目的选择动物模型提供 依据，进而进一步为临床神经损伤修复提供理论基础；方法 建立大鼠面神经茎乳孔处压榨、切断、抽脱模型， 术后不同时间点取材，行 Cresyl Violet 和胆碱乙酰转移酶（choline acetyl transferase，ChAT）免疫组化染色，观 察受损侧面神经核团内神经元空间形态学上的变化，比较不同模型中受损神经元的差异，对核团区 CHAT 阳性 神经元进行计数，并以手术侧与对照侧阳性神经元总数的比值表达活性神经元比率，进行统计学分析；结果 Cresyl Violet 染色结合 ChAT 免疫组化显示压榨伤后，神经元并不表现出凋亡的形态学特征，仅在早期合成 CHAT 能力下降，随后又逐渐恢复。切断组和抽脱组神经元功能为永久性失活，但切断组失活的神经元在 28 天内仅仅 是发生凋亡前形态学变化，并未类似于抽脱组彻底死亡。结论 上述结果提示，面神经切断伤模型消除了靶器官 对受损神经元的逆向性营养作用，且神经元在早期未发生彻底性死亡，而是进入功能上的“休眠”状态，更有利于 研究面神经损伤后的核团因素。 [[ ]] [[关键词]] 面神经损伤，面神经核团，面神经元，凋亡 318 TheresearchofPathologicalchanges TheresearchofPathologicalchanges TThheerreesseeaarrcchhooffPPaatthhoollooggiiccaallcchhaannggeess ofmotorneuronsindifferentfacialnerve injury model ofmotorneuronsindifferentfacialnerve injury model