新辅助治疗在中晚期直肠癌中的应用.docVIP

新辅助治疗在中晚期直肠癌中的应用 刘兰峰 周岩冰 【摘要】目的 评价新辅助治疗对进展期直肠癌手术及术后的影响。方法：2012年1月至2014年1月期间我院收治的68例中晚期直肠癌患者随机分为两组，接受新辅助治疗组和未接受新辅助治疗（直接手术）组各34例，将这两组进行对照，通过CT、MRI、及手术切除肿瘤的病理检查评价新辅助治疗的疗效，以术后并发症发生率及术后排气、进食、住院时间评价新辅助治疗对患者术后恢复的影响。结果 在新辅助治疗组中，术后病理完全缓解（pCR）1例、影像学显示肿瘤缩小且术后病理发现肿瘤部分组织坏死或纤维化15例，影像学未见肿瘤缩小但术后病理发现肿瘤部分细胞坏死或纤维化12例，总有效率为82.35%（28/34）,其中5例患者肿瘤有不同程度由于大幅度降期由Miles手术改为行Dixon手术；5例患者肿瘤有不同程度的进展。所有患者术后均未出现吻合口漏，直接手术组腹部切口感染1例，经换药处理后愈合。两组患者术后排气时间、进食时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义。结论 新辅助治疗可以明显提高中晚期直肠癌的肿瘤切除率、根治性切除率（RO）及保肛率，对手术时间及患者术后恢复无影响。 【关键词】新辅助治疗；中晚期直肠癌 Application of neoadjuvant therapy in locally advanced colorectal can