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河南理工大学研究生延长学习年限申请表 院（所）： № 学 号 专 业 姓 名 性别 出生年月 民族 入 学 年 月 原定毕业年月 申 请 延 长 年 预计毕业年月 申请延长学习年限详细理由 导师意见 导师签字： 年 月 日 院、系 （所） 意 见 主管院长签字： （公章） 年 月 日 研究生处 意 见 主管处长签字： （公章） 年 月 日 注：本表一式四份，本人留一份，所在学院（所）、研究生处培养办、研究生处思想政治科各留一份。