附录十七 按对妊娠危险性等级药物检索表.docVIP

附录十七 按对妊娠的危险性等级的药物检索表 摘自《新编药物学》十六版 本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A 、B 、C 、D 、X级）的分类表。这一分类表便 于用药者给孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食品管理局（FDA ）颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟定；有少数药物的危害性级别是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m”者）。某些药物标有两个不同的危害性级别，是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致。分级标准如下： A 级：在有对照组的研究中，在妊娠3 个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（并且也没有对其后6 个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。 B 级：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有不良反应，这些不良反应并未在妊娠3个月的妇女得到证实（也没有对其后6个月的危害性的证据）。 C 级：在动物的研究证明它有对胎儿的不良反应（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇女进行研究，或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。 D 级：有对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但无效）。 X 级：在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人，或在人及在动物，是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。 药物通用名 妊娠期 分级 药物通用名 妊娠期 分级 药物通用名 妊娠期分级 α干扰素 C γ干扰素 C 阿司帕坦 B；C 一如用于苯丙酮尿症患者 阿达帕林 C 阿伐斯丁 B 阿米洛利 B；D 一如用于妊娠高血压患者 阿长波糖 B 5-氟脱氧尿苷 D 阿司匹林 C；D 一如在妊娠晚期大量使用 阿普唑仑 D 阿奇霉素 B 阿司咪唑 C 阿糖胞昔 D 阿莫西林 B 阿那曲唑 C 阿替洛尔 D 阿维A X 阿昔洛韦 B 艾司唑仑 X 安氟醚 B 氨苯蝶啶 C；D 一如用于妊娠高血压患者 氨苄西林 B 氨茶碱 C 氨甲环酸 B 氨甲酸胆碱 C 氨力农 C 氨鲁米特 D 氨曲南 B 奥氮平 C 奥利司他 B 奥美拉唑 C 奥曲肽 B 奥沙普秦 C；D 一如在妊娠晚期或临近分娩时用药 巴坎西林 B 巴氯芬 C 白蛋白 C 苯丁酸氮芥 D 比卡鲁胺 X 比沙可啶 B 吡喹酮 B 烟酰胺 C 比索洛尔 C；D 一如在妊娠中、晚期用药 吡嗪酰胺 C 别嘌醇 C 吡罗昔康 C；D 一如在妊娠晚期或临近分娩时用药 丙吡胺 C 丙硫氧嘧啶 D 布洛芬 B；D 一如在妊娠晚期或临近分娩时用药 布地奈德 C 丙氧鸟苷 C 布美他尼 C；D 一如用于妊娠高血压患者 茶苯海明 B 茶碱 C 雌二醇 X 达肝素钠 B 达那唑 X 单硝酸异山梨醇醋 C 氮烯咪胺 C 地氟醚 B 地诺前列酮 C 地索高诺酮 X 碘 D 地塞米松 C；D一如在妊娠早期用药 碘苷 C 多巴酚丁胺 B 对乙酞氨基酚 B 恩丹西酮 B 二甲硅油 C 法莫替丁 B 泛昔洛韦 B 放线菌素D C 泛酸 A；C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量 非洛地平 C 非那雄胺 X 非诺贝特 C 氟胞嘧啶 C 氟伐他汀 X 芬太尼 C；D-如在临近分娩时长期、大量使用 氟康唑 C 氟马西尼 C 呋塞米 C；D –如用于妊娠高血压患者 氟米龙 C 氟尿嘧啶 X 氟哌利多 C 氟西汀 C 氟硝丁酰胺 D 钆喷酸葡胺 C 钙 B 戈舍瑞林 X 格拉司琼 B 格列吡嗪 C 格列美脲 C 枸橼酸钙 C 吉非罗齐 C 鬼臼乙叉苷 D 骨化三醇 C ; D一如剂量超过美国的每日推荐摄入量 桂利嗪 C 过氧苯甲酰 C 核黄素 A；C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量 红霉素 B 环吡酮胺 B 红细胞生成素 C 环丙沙星 C 环磷酰胺 D 黄体酮 D 乙酮可可碱 C 加压素 B 磺胺甲噁唑 C；D-如在临近分娩时使用 甲氨蝶呤 X 甲苯磺丁脲 C 磺胺嘧啶 C；D-如在临近分娩时使用 甲苯咪唑 C 甲氟喹宁 C 甲芬那酸 C；D –如在妊娠晚期或临近分娩时用药 甲泼尼龙 C 甲硝唑 B 甲氯噻嗪 B；D-如用于妊娠高血压患者 甲氧苄啶 C 降钙素 C 磷酸氟达拉滨 D 咖啡因 B 卡比多巴 C 硫酸茚地那韦 C 卡泊三醇 C 卡铂 D 卡马西平 D 卡培他滨 D 克拉布兰酸 B 卡托普利 C；D－如在妊娠中、晚期用药 克拉霉素 C 克霉唑 B 卡维地洛 C；D－如在妊娠中、晚期用药 喹硫平 C 拉米呋定 C 抗坏血栓