ICU患者压疮研究进展.pdfVIP

·88 · J ournal of Nur sing Science 　Sep . 20 10 　Vol125 　No1 17 ( General Medicine) ·综 　　述 · ICU 患 者 压 疮 研 究 进 展 1 2 3 段征征 ,刘义兰 Literature review of pressure ulcers in ICU patients ∥D uan Z heng z heng , L i u Yi l an 摘要 : 综述 ICU 压疮的风险因素 、患病率和发病率 、研究方法 、评估量表 、预防措施 , 以指导临床更好地预防压疮 ,减轻患者痛苦 , 降低医疗支出 , 同时为完善我国压疮相关研究提供参考 。 关键词 :ICU ; 　压疮 ; 　风险因素 ; 　患病率 ; 　发病率 ; 　预防 中图分类号 :R472 　文献标识码 :A 　文章编号 : 100 124 152 (20 10) 1720088203 　DOI :10 . 3870/ hlxzz . 20 10 . 17 . 088 　　国际上将压疮列为对患者造成严重伤害的五大 对存在争议的或仅有少数文献报道的因素应进一步 常见问题之一 ,并被称为 20 世纪花费最高的并发症 研究 , 以明确与 ICU 患者压疮发生有关的风险因素 , 之一[ 1] 。尽管 目前医疗机构拥有大量的高科技设备 , 指导临床预防措施的实施 。 且大部分压疮可以预防 ,但压疮仍以难以接受的比率 2 　ICU 压疮患病率与发病率 在发生 ,尤其 ICU 患者由于长期卧床 、意识不清 、循 患病率与发病率是测量压疮发生频率的两个主 环障碍 、营养不 良、大小便失禁及应用血管活性药物 要指标 ,二者从不同角度诠释了压疮的发生状况 。患 等特点 ,压疮发生率更高 。压疮一旦发生将严重影响 病率是测量某一时间点或某一时间段发生压疮的比 患者生活质量 , 增加 ICU 护理人员 50 % 的工作负 例 ;发病率是测量研究开始时未患压疮 ,但经过一段 [2 ] [7 ] 担 和医疗机构支出 , 同时给患者家庭造成严重的经 时间发展为压疮的比例 。两者既有联系又有区别 , 济和心理负担 。鉴于压疮对 ICU 患者带来的种种压 患病率的变化可以反映出发病率的变化和/ 或疾病结 力 ,笔者对 ICU 患者压疮研究情况进行综述 ,为广泛 果的变化 ,而人群中病例的不断累积也会使患病率不 开展 ICU 压疮研究奠定基础 。 断增加 。患病率描述压疮对 ICU 患者健康状况影响 1 　ICU 压疮风险因素 的大小 ,从而增加对压疮的重视 ,促进压疮预防、治疗 压疮是一个复杂的健康问题 , 由多方面的原因引 和管理的发展 ;而发病率探索压疮病因的因果关系 、 起 。据文献报道有 100 多个风险因素与普通住院患 预防措施的作用效果或压疮的发展变化史 。目前许 者压疮发生相关 ,危重患者存在相同甚至更多的风险 多国家进行了此方面的研究 ,报道显示 ICU 压疮的 因素 , 并且这些因素对 ICU 患者的影响更为显著 。