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湖南第一师范学院教职工攻读学位申请表 姓名 性别 出生 年月 来校 时间 技术 职务 行政职务 从事岗位 教学□ 教辅□ 管理□ 最高学历 最高 学位 毕业 时间 毕业 学校 所学 专业 报考院校及专业情况 博 士 硕 士 报考一 学校 学校 专业 专业 报考二 学校 报考类型 在职□ 全日制脱产□ 专业 预计学习期限 自 年 月至 年 月 其中预计脱产 个月 部门意见 (部门意见中请说明：1.该教师攻读学位是否符合学科发展需要；2.院系是否可以保障其攻读学位的时间，是否影响正常工作。3、是否同意其读书形式) 负责人签字：　　　　　　　 年　　月　　日 人事处 意见 　 负责人签字： 年　　月　　日 学院 意见 签字：　　　　　　 年　　月　　日 注：请在相应的□内划“√”。