季节气候与肺脏功能变化关系的探讨.pdfVIP

中华中医药学会中医基础理论分会第三届学术年会论文集 季节气候与肺脏功能变化关系的探讨 袁卫玲1，郭霞珍2，马淑然2 北京 (1天津中医药大学，天津300193；2北京中医药大学， 100029) 摘 要 根据中医学“天人相应”理论，肺脏无论在生理还是病理上，都与四时季节有 着密切的联系。认识两者关系，可进一步了解肺脏在一年四季中功能强弱的变化规律，进而 掌握时令肺脏的发病节律和预后情况。 关键词 季节气候肺脏生理病理 AbstractThe and of havecloserelationtofourseasons physiologypathologylung based betweenManandUniverse”ofTCM knowtherela— on“Correspondence theory．To fionbetween of seasonsfartherunderstand functions and theseasonalvariational lung may of of rules occurrenceand seasonaldisease． functions，the lung prognosis lung wordsSeasonal Key Climate；Lung；Physiology；Pathology． 肺在五行中属金，秋季亦属金，肺脏和秋季均具有清肃、敛降的特点。古代先民们从整 体观出发，通过“取类比象”，将把肺脏与金、秋、辛、白、西方等自然的时间、空间及物质有机 地联系起来，形成了较为系统的“肺与自然”的学说。此外，肺具有“主皮毛”、“通于鼻”、“通 于天气”的特点，说明肺脏具有“开放性”的特点，与体外环境接触紧密，可见，肺脏功能与外 界自然环境密切相关，且易受季节变化的影响。 1肺脏生理功能的季节性调节 1．1 肺脏生理功能的季节变化特点 肺脏是呼吸系统的重要组成部分。根据五行生克制化的规律，春季时，金克木，肺的功 能较好；夏季时，火克金，金气较弱，肺功能较则弱；长夏季节时，土生金，金气转旺，肺功能 渐旺；秋季时，气候清凉干燥，五行属金，与人体肺气相通，肺功能则更旺；冬季时，金生水， 金气较旺，故肺功能也较旺盛。可见肺功能随着季节的不同，而表现出强弱不同的变化规 律。 值得说明的是：在理解五脏之气的虚实强弱与四时气候变化关系之时不能机械地推 演，应结合脏腑的生理功能来综合分析。对肺脏而言，按相生相克规律，夏季时，火克金，则 中华中医药学会，中医基础理论分会／2009第三届学术年会 肺功能表现较弱，冬季时，金水相生，肺功能相对较旺。是否据此可断言肺脏疾病在夏季容 易高发?根据临床流行病学调查显示，大部分呼吸系统疾病在秋冬或换季时常发。如何理解 理论与临床实际之间的差异?人生活在自然环境中感受自然界寒暑温凉的变化，机体五脏 能积极主动地调控自身活动以适应外界气候的变化，进而达到“阴平阳秘”的自稳状态。肺 脏功能随着四季变化不仅自身进行调节，还能对季节变化发挥协调共振的适应性调节作 用。肺为华盖，主宣发、肃降，肝位居下焦，主升发、疏泄。在春季，肝主春生之气而升发，肺脏 为了适应春季气候特点，则肺气肃降收敛的功能相对减弱，以减少对肝升发之性的抑制，而 宣发功能相对增强，以配合肝脏的升发之性。心肺同属于上焦，在夏季，心阳旺盛，阳盛于 外，肺气的治节作用处于从属地位，以最大限度地减少对心阳地抑制作用，宣发作用相对增 强，从而可见“天暑衣厚则腠理开，故汗出”的生理现象。在冬季，肾的潜藏功能起主要作用