脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究_李保华.pdfVIP

8 2006 1 9 1 　C inese Journal of Practical Nervous Diseases Jan.2006,Vo1.9 No.1 1) 2) 1) 3) 1) 李保华 　毛利忠 　王克义 　雷志锴 　牛国忠 1)杭州市第一人民医院神经内科　杭州　310006 　2)浙江建德市 同医院　建德　311600　3)杭州市第一人民 医院超声诊断室　杭州　310006 【】　　探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的关系。 　120 例脑梗死患者测定血浆HCY、叶酸、维生素 B 、颈动脉内膜中层厚度、欧洲脑卒中量表评分等指标, 并与60例健康对照者相比较。 　①脑梗死组的血浆HCY 水平、颈动脉 12 内膜中层厚度和甘油三酯明显高于对照组, 而叶酸及维生素B 水平则低于对照组(P 均0.01)。②脑梗死与HCY 水平之间存在危 12 险性的水平梯度, 当HCY 15μmol L 时, 患者发生脑梗死的危险为正常人的 5.909 倍, 而 HCY≥20μmol L 时, 患者发生脑梗死的危险 为正常人的10.545 倍。③从各项监测指标的相对危险度来看, 与脑梗死有关的因素分别为HCY、叶酸、维生素B 、甘油三酯、颈动脉 12 内膜中层厚度和收缩压、舒张压。条件Logistic 回归模型检验发现HCY、甘油三酯、高密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度和收缩压为 脑梗死的独立致病因素。④脑梗死组和对照组血浆HCY 水平与血叶酸、维生素B 水平、欧洲脑卒中量表评分均呈显著负相关性; 12 HCY 水平与颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关性。 　高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素, 导致高同型半胱氨酸血 症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B 的降低。 12 【】　脑梗死;高同型半胱氨酸血症 【】　R743.32　　【】　A 　　【】1673-5110(2006)01-0008-03 The relationship between cerebral infarction and hyperhomocysteinemi a　L i Baohua, Mao lizhong, Wang Key i, et al .Dep artment of Neu- rology, Thef irst peop le s hosp ital of Hangzhou, Hangz hou 　310006 【Abstract】　Objective 　To investigate t e relations ip between cerebral infarction and t e plasma omocysteine level.Methods 　Levels of plasma omocysteine and folate and VitB of 120 cerebral infarction patients and 60 ealt y subjectswere determined.Results　①T e mean plasma 12 level of omocysteine and TG and IMT were ig er in cerebral infarction patients t an t at in control, and t e very reverse of t e plasma level of folate and VitB (P0.01).②T e ig er t e HCY, t e more risky t at t e patients may suffer cerebral infarction.③Conditional logistic procedure