音乐疗法对CCU重症病人舒适状况的影响.pdfVIP

．研究荟萃． 音乐疗法对CCU重症病人舒适状况的影响 何卫红吕培培 【摘要】 目的探讨音乐疗法对CCU重症病人舒适状况的影响。方法将157例CCU重症病人 分成干预组(1r1．=78)和对照组(n=79)，在CCU常规护理的基础上，干预组加用音乐疗法进行辅助治疗。 在音乐疗法前后对两组病人分别用Kolcaba的舒适状况量表(GcQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量 表(SDS)进行舒适状况评价及情感评定。结果两组在治疗前舒适状况评分、焦虑及抑郁评分差异均无 统计学意义(P0．05)，实施音乐疗法后，干预组舒适状况评分高于对照组，焦虑及抑郁评分低于对照 组，差异均有统计学意义(P0．05)。结论音乐疗法能有效改善CCU重症病人的舒适状况，缓解焦 虑、抑郁，有利于病人康复。 【关键词l重症病人；音乐疗法；舒适状况；焦虑；抑郁 音乐疗法是指科学系统地运用音乐特性对人的影响，协 此基础上在入院第2天开始实施音乐疗法pJ，即每天用音质 助个人在疾病或残障治疗过程中达到生理、心理和情绪整 好的音响播放音乐处方中的音乐作为背景音乐，每次1h，音 合，并通过艺术感染力以及音乐特有的物理特性、特定的频 量控制在50dB以下，疗程5d，听音乐前协助病人排空膀胱， 率等影响人的生理节奏…。研究证实，音乐通过听觉作用于 安静卧床并放松，以感受音乐的意境。 机体，可协助个体达到生理、心理和情绪的整合，是良好的辅 3．评价方法：分别于入院当天和第7天对两组病人 comfort 助疗法拉1。音乐疗法融医学、心理学、音乐美学、物理学为一 用Koleaba的舒适状况量表(generalquestionnaire， 体，有利于某些疾病的康复或功能改善，而且它简单、安全、 易行，在改善病人疼痛、焦虑、抑郁等方面被证实有很大的潜 力¨…。对舒适状况人们已不仅仅由疼痛强度来判定，而是 28个条目，分为生理、心理精神、社会文化、环境4个维度。采用 LikertScale 拓展到生理的、心理精神的、社会及环境的多方面、多层次的 1-4级评分法，1表示非常不同意，4表示非常同意。 感受，对心脏病重症病人也是如此。因此，研究音乐疗法对 反向问题，1表示非常同意，4表示非常不同意。最低分数是 重症病人舒适状况的影响有着重要意义。查阅以往文献，尚 28分，最高是112分，分数越高说明越舒适。总分I56分为低度 舒适，总分在56—84分为中度舒适，总分84分为高度舒适。 未发现音乐疗法应用于CCU重症病人的报道，我们于2009 年l—9月运用音乐疗法对CCU重症病人进行辅助治疗，取 4．统计学方法：将收集的资料录入Excel数据库，用 得很好效果，现报道如下。 SPSSl3．0统计软件对数据进行统计分析。计量资料采用均 一、资料与方法 数±标准差进行数据描述，采用t检验比较组间差异。P 0．05为差异有统计学意义。 1．研究对象：为2009年lq月我院CCU收治的重症病 人。入选标准：收治于CCU监护室的心脏病重症病人，神志 二、结果 清楚，心功能I一Ⅲ级，无认知障碍，无听力障碍且病人自愿 1．两组病人舒适状况的评分情况：见表1。 参加。排除标准：神志不清或存在认知障碍，心功能Ⅳ级，存 2．两组病人焦虑、抑郁评分情况：见表2。 在听力障碍或因各种原因提前终止音乐疗法的病人。最终 讨论CCU监护病房谢绝探视，病人与家属暂时隔绝， 通信工具因影响监护仪器被限制使用，收治的病人病情比较 人选157例，其中男89例，女68例，年龄最小17岁，最大87 危重，多数都是老年人，自我中心的心理不可避免，巨大的心 岁，平均63岁。