2015年城市农贸市场食品安全状况调查表-附件3.docVIP

附件3 城市农贸市场食品安全状况调查表 填空和不定项选择。请在符合的选项打“√”，没有恰当选项请在空白处说明 一、基础设施 1.交易场所：总面积 ㎡，其中：室内 ㎡，露天 ％。 11.不合格产品处理方式：无□ 有□——A协议销毁 B退市C罚款 D封存并移交工商部门处理 E公示 F其它 。 12.近期出现的食品质量问题：无□ 有□——A假冒伪劣 B农药残留超标 C滥用添加剂 D注水肉 E过期食品 F虚假或错误标签标识 四、管理制度 13.协议准入制度: 无 □, 有 □ 14.商品购销台账制度：无 □, 有 □ 15.经销商管理制度：无 □, 有 □——A经销商档案管理制度 B经销商违规处罚和退出制度 C 经销商信用管理制度 D其它： 。 16.商品质量承诺制度：无 □, 有 □——A保证商品质量 B换货 C退货 D 先行赔付 E其它： 。 17.不合格食品退市制度：无 □, 有 □ 18.商品抽检制度：无 □, 有 □ 19.食品安全信息公示制度：无 □, 有 □ 20.监督自查管理制度：无 □, 有 □——A聘请百姓监督员 B自设督察员 21.食品卫生安全培训制度： 无 □, 有 □——A面向管理人员 B面向经销商户 五、经营管理 22.市场食品安全管理部门设置：A独立部门 B 相关部门兼管 23.市场食品安全管理人员配备：A专职人员 B相关人员兼职 24.上市农产品情况：上市农产品有 种，其中：无公害农产品 种，绿色食品 种，有机食品 种。 25.安全食品专区销售情况：无 □， 有 □——A无公害农产品专区，占总交易额的 ％；B绿色食品专区，占总交易额的 ％；C有机食品专区，占总交易额的 ％；D国家免检商品，占总交易额的 ％。 26生熟食品销售情况：A分厅销售 B同厅分区销售 C不分区销售 27.质量管理体系认证情况：无 □， 有 □——ISO9000□ 年获；ISO14000□ 年获；ISO22000□ 年获；绿色市场认证□ 年获；其它 。 28.是否参加过绿色市场培训： 否 □ 是 □。 29.结算方式：A对手现金结算 B 统一结算 C电子结算 六、基本情况 30.市场经销商情况： 经销商总数 家，其中：公司 家，个体经营者 家，自产自销农户 家。 31.产品来源： 批发市场占 %，生产厂家占 %，农民自产自销的占 %。 32.市场员工情况： 员工总数 人；其中：检测人员 人；管理人员 人；保洁人员 人。 研究生以上学历 人；本科学历 人；专科学历 人。 33.近三年交易情况： 农产品交易额：2004年 万元；2005年 万元；2006年 万元； 农产品交易量：2004年 万吨；2005年 万吨；2006年 万吨； 农产品交易额占总交易额比重：2004年 ％；2005年 ％；2006年 ％。 37.其他需要反映的情况或建议： 。 市场名称： 市场地址： 省 市 邮编： 负 责 人： 联 系 人： 电话：