重症急性胰腺炎早期肠内外营养支持的临床对比研究.pdfVIP

·24· ·临床论著· 重症急性胰腺炎早期肠内外营养支持的 临床对比研究 来丽群 【摘要】目的分析比较肠内与肠外营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响，从而探讨 经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在SAP中的临床应用价值。方法分析2003年3月至 2008年3月因SAP住院的患者，其中经胃镜放置鼻空肠营养管行早期肠内营养支持的患者35例 (NENE组)。并选择同期行完全胃肠外营养支持的患者35例作为对照组(TPN组)。比较两组患者治 疗前、治疗后l、2、3、4周血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血胆同醇、三酰甘油及空腹血糖水平的变 化，以及治疗前、治疗后4周免疫功能水平，并比较两组患者的住院时间、住院费用、各种并发症的发 生情况和病死率。结果治疗后，两组患者营养状况均有改善，但NENE组的血红蛋白升高和空腹 血糖的下降较TPN组更为明显(P0．05)。而免疫功能测定表明治疗后NENE组IgA、CDdCD。明显 高于TPN组(P0．05)。而并发症方面，NENE组发生率明显低于TPN组(P0．05)。此外，NENE组 的平均住院时间和住院费用明显少于TPN组[分别为(38．46±20．08)d比(57．75±26．69)d与