江苏省互联网上网服务营业场所重新审核登记表.docVIP

证 号 档 案 号 市 县(市、区) 江苏省互联网上网服务营业场所 重新审核登记表 经营单位名称 （以上事项由文化行政部门填写） 江苏省文化厅制 一、互联网上网服务营业场所须依法提交下列文件材料： 1、章程和企业负责人任职证明； 2、法定代表人或主要负责人的身份证明； 3、房产行政部门出具的房屋作用用途证明文书； 4、经营场所产权证明或租赁合同（看原件、留存复印件） 5、文化行政部门核发的《网络文化准营证》； 6、公安机关安全、消防审核批准文件；（看原件，留存复印件） 7、省通信管理局核发的上网场所经营许可证； 8、工商部门的《营业执照》；（看原件，留存复印件） 9、文化行政部门开办条件核准文件。 二、填表说明： 1、本表请用钢笔或毛笔填写； 2、省辖市负责审核的经营单位本表一式贰份，县（市、区）负责审核的经营单位本表一式叁份，报省文化厅终审； 3、文件材料不全者不予受理。 经营单位 名 称 地 址 法定代表人 （或负责人） 身份证号码 邮 编 电 话 手机（寻呼） 企业组织形式 资金数额 （ 万元 ） 营 业 面 积 上网计算机 设备台数 上 网 情 况 接入ISP 公司名称 联系电话 机房地址 专线出租单位名称 固定的网络地址 是否以局域网 方式接入互联网 与中、小学校园周围 距离是否大于200米 其 他 从 业 人 员 登 记 姓 名 性别 职务 学历或职称 身份证 号码 何时何地 受过培训 上网 证号 网络文化准营证证号及发证机关 发证时间 省通信部门许可证证号 发证时间 公安机关原安全审核意见书号码及审核机关 发证时间 公安机关消防安全审核意见书号码 发证时间 工商营业执照号 发证时间 县级以上文化行政部门开办条件编号 公安机关安全审核合格证明文件编号 受 理 登 记 事 项 经营单位名称 单位地址 法定代表人 （或负责人） 企业组织形式 资金数额 经营场所面积 上网计算机机台数 经营范围 固定的网络地址 县级以上文化部门初审 审核人员意见 签 字： 年 月 日 领导审批意见 签 字： 年 月 日（公章） 省 文 化 厅 终 审 审核人员意见 签 字： 年 月 日 领导审批意见 签 字： 年 月 日（公章） 网络文化经营 许可证证号 领证人签字 重新登记后的 工商执照号码 登记时间