抑郁对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术短期预后的影响.pdfVIP

生国匡蕴；Q!!生!旦箜垒鲞筮!翅g塾i塑丛鲤i!i望曼：!!翌坚!翌垫!Q：!丛：垒：堕!：! ．论著． 抑郁对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮 冠状动脉介入术短期预后的影响 王学坤张新丽 丁发明 【摘要】 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后合 并抑郁对术后短期Il刍床预后的影响。方法研究对象为2006年6月15日至2009年6月15日在青岛大学 医学院第二附属医院心内科住院的患者。采用巢式病例对照研究方法建立匹配病例对照研究。共入选209例 患者，分为抑郁组72例和非抑郁组137例。比较2组患者随访12个月的全因死亡时间(一级观察终点)和 重要心血管事件(二级观察终点)。结果2组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P0．05)。 随访12个月，抑郁组死亡4例(5．6％)，非抑郁组死亡3例(2．2％)，2组病死率差异无统计学意义(P= 0．199)；抑郁组患者重要心血管事件发生率[20．8％(15例)]明显高于非抑郁组[9．5％(13例)]，差异有统 计学意义(P=0．022)。在二级终点中，只有严重心律失常的发生率差异有统计学意义[9．7％(7例)比2．9％ (2例)，P=0．036]。结论STEMI患者PCI术前后合并抑郁，可使患者临床事件增加。 【关键词】急性ST段抬高型心肌梗死；抑郁；经皮冠状动脉介入治疗 【中国分类号】R542．2【文献标识码】A ClinicalOHtheeffectof attheshortclinicaloutcomein wtthST．．elevated study depression patients myocardi- aiinfarctiontreatedwith interventionWANGXue．kun’．zHANGXin．1i． percutaneouscoronary DING Second Fa—ming．‘DepartmentofCardiology，mAffdiatedHospitalofMedicalCollegeofQing,kUn妇rsity， Shandong 2俐2．China Province．Qingdao author：DING Corresponding Fn．zing．Email：briantdin92DD8@163．COrn To theeffectof ontheshortclinicaloutcomein with 【Abstract】0bj∞tiveinvestigate depression patients with Anested ST．elevated infaretion(sTEMI)treated intervention．Methods myocardial pereutaneouscoronary andmatchedca∞．controlWgS 209 witIls1陋M1weleenrolledanddividedintotwo studyperformed．Totallypatients with and137 without adversecardiac groups：72patientsdepression patients depression．Major events(MACE) wereobserved船tlleend was betweenthesetwo theendofa12-month compositepoints．MACEcompared groupsby of afterPCI．ResultsAftera12．month MACErateS