临床护士对艾滋病知识认知情况及影响因素的分析.pdfVIP

·236· 输HBsAg阴性的血并非安全 董兴艳张智英 在血站献血员的血液筛查试验中，针对HBV感染的特异 时实荧光PCR检测，结果有18份阳性，阳性率可达1．8％， HBV 检测只有HBsAg，如果HBsAg为阴性，则认为本人体内不存 在乙肝病毒，在乙肝检测这一项上即为合格血液。但近年来 DNA实时荧光 500份、HBsAg阴性献血者血液样本做HBV 随着科学的发展，发现单纯HBsAg阴性者并非真正阴性，因 PCR检测，结果有14份阳性样本，阳性率2．8％，其HBV． 为各种原因没有检出存在的HBsAg。 造成检测HBsAg阴性的原因有以下几种情况： HBsAg检测阴性并非真正HBsAg阴性，只是所用的免疫 DNA阳性，阳性 HBsAg阴性献血者血标本中，检出6份HBV 学方法没有检测出来而已，或试剂盒检测线低．出现这种现象 还存在深层次的原因，从分子机制上来讲，这主要涉及病毒和 性标本5份。北大人民医院何普德，陶其敏等检测了22例肝 宿主两方面原因，一是宿主免疫应答缺陷，可以使HBV长期 低浓度存在宿主血液或肝组织中，二是病毒基因变异，可降低 阳性率分别为45．5％和30．8％。 上述研究说明：在HBsAg阴性者中有一定数量其实为 病毒复制，及HBsAg蛋白表达效率，或改变HBsAg抗原表位 与抗体结合活性，导致HBsAg检测阴性，还有其他一些因素， 如HBV DNA在人体细胞的整和，其他病毒的干扰，也可影响 筛查及试剂盒质量的不断提高，患者出现输血后感染性疾病 HBV的复制，导致HBV检测阴性。 的风险已达到了很低的程度，但并不意味着没有风险，尤其是 早在1978年有报道发现输HBsAg阴性但抗HBc阳性的输血后HBV的感染，因此有必要对HBsAg检测阴性所致 HBV经输m感染问题引起重视并进行必要的探讨，从而采取 血液可导致受啦者感染HBV，也有研究发现ItBsAg阴性，但 抗HBs阳性者体内可检出HBVDNA，随着科学的发展和更 相应的措施，降低经输血传播HBV的可能性。 灵敏的核酸扩增检测技术(PCR)的应用，这方面的报道也越 参考文献 来越多。 DNA[1]李兰娟．努力提高我国病毒性肝炎实验室诊断水平．中华检验 本室曾对1000份HBsAg阴性的献血样本进行HBV 医学，2007。30：845-849． 作者单位：154101黑龙江省鹤岗市人民医院检验科 临床护士对艾滋病知识认知情况及影响因素的分析 林日平刘英林雯 【关键词】护士；艾滋病；知识 近年来，随着艾滋病(AIDS)在我国的流行，预防和治疗 ⑥不歧视艾滋病病毒感染者及艾滋病患者；⑦预防艾滋病是 AIDS己经成为广大医务人员的重要工作内容。由于临床护全社会的责任。 士处于防治MDS的第一线，且自身也面临着艾滋病病毒 1997年李艺影等拉1随机调查50名护士对艾滋病基本知 (HIV)职业暴露的危险¨1，因此，了解临床护士的AIDS相关 识的认知情况，问卷回答正确率为72％；1998年朱念琼等p1 知识现况，开展有针对性的培训就显得极为重要了。本文对 1997—2007年在我国临床护士中进行的有关AIDS知识调查 知识问卷调查中，被调查的护士对AIDS的防护知识及格率 情况进