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大中专毕业（毕业研究生）确定专业 技术职务任职资格审批表 填报单位（盖章）： 时间： 年 月 日 姓 名 性别 出生年月 民 族 籍 贯 省（市） 县（区） 健康状况 职务工资额 工作部门 参加工作时间 从事何专业工作 何时加入中国共产党 （共青团）任何职 何时加入民主党派 任 何 职 学 历 （何时何院校何专业 毕业获何 学位） 中专学校 年制 高等学校 年制本、专科 研 究 生 年制 本 人 经 历 起 止 年 月 在何地何单位学习工作 职 称 职 务 本人对任现职以来思想政治表现、工作成绩及业务能力的自我鉴定  所 在 单 位 考 核 意 见 盖章 年 月 日 主 管 部 门 审 核 意 见 经审核同意申报。 盖章 年 月 日 批 准 机 关 审 批 意 见 经审核，同意确认同志为 任职资格，其任职时间从 年 月起算。 证书号： 盖章 年 月 日 注：1、“批准机关”指具有评审批准权限的相应职称改革领导小组办公室。 2、本表存入个人业务考绩档案。 ２