2015年 围手术期处理.docVIP

围手术期处理 【A1型题】 1. 属于择期手术的疾病是： A. 肝癌 B. 胃溃疡 C. 脾破裂 D. 急性阑尾炎 E. 嵌顿疝 2. 非胃肠道手术，术前禁食时间是： A. 4 h B. 6 h C，8 h D. 12 h E. 14 h 3急性心肌梗死病人施行择期手术时间至少应在发病后： A. 1个月以上 B. 2个月以上 C. 4个月以上 D. 6个月以上 E. 12个月以上 4. 糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在： A. 5.6mmol／L以下 B. 5.6～ll.2 mmol／L C. 11.3～16.2 mmol／L D. 18mmol／L以下 E. 20 mmol／L以下 5. 属于限期手术的疾病是： A. 胃癌 B. 胃溃疡 C. 脾破裂 D. 急性阑尾炎 E. 腹股沟斜疝 6. 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3 d切口红肿，有脓性分泌物，10 d后清刨缝合而愈合，切口愈合类型应记录为： AⅡ／乙 B. Ⅱ/丙 C. Ⅲ／甲 D. Ⅲ/乙 E. Ⅲ/丙 7. 阑尾切除术后5d体温一直在38. 5～39. 2℃，并出现腹泻10次／天，有里急后重感。考虑可能并发： A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 盆腔脓肿 D. 手术后出血 E. 尿路感染 8. 减张缝合拆线应是术后： A. 7d B. 10d C. 14d D. 20d E. 30d 9. 结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前： A. 1d B. 2～3d C. 4～6d D. 7～8d E. 9～10d lO. 心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行? A. 1～2周 B. 3～4周 C.5～6周 D. 7～8周 E. 9～10周 11. 切日裂开常发生于术后： A. 4 d B. 7 d C. 10 d D. 12 d E. 14 d 12. 切口感染常发生于术后： A. 1～2 d B. 3～4 d C 4～5 d D. 6～7 d E 8～9 d 13. 下列手术不属择期手术的是： A. 甲状腺瘤切除术 B. 腹般沟疝修补术 C. 胃溃疡的胃大部切除术 D. 结肠癌根治术 E. 皮脂腺囊肿切除术 14. 预防切口感染，下列措施中错误的是： A. 严格遵守无菌技术 B. 手术操作轻柔精细 C. 严格止血，避免切口渗血、血肿 D. 加强手术前、后处理，增进病人抗感染能力 E. 切口常规放引流 15. 下列不属于Ⅱ类切口的手术是： A. 胃大部切除术 B. 右半结肠切除术 C. 6 h内伤口清创术 D. 甲状腺次全切除术 E. 直肠癌根治术 16. 手术前准备中下列错误的是： A. 高血压病人一般要求血压降至正常 B. 急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 C. 停止吸烟2周 D. 重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 E. 糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 17. 描述切口裂开错误的是： A. 多见于腹部手术后 B. 常见于术后3～4 d C. 分为完全裂开及部分裂开 D. 常发生于腹部突然用力后 E. 切口完全裂开需急症手术 18缝线拆除时间下列错误的是： A. 头部4～5 d拆线 B. 下腹部6～7 d拆线 C. 上腹部7～9 d拆线 D. 四肢10～12 d拆线 E. 减张缝线10～12 d拆线 问题22～24 女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T彤管引流术，术后3 d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135 mmol／L，血清钾25 mmol／L. WBC：9.O×10^9／L。 22. 该病人术后并发了： A. 腹腔脓肿 B. 术后出血 C. 肠麻痹 D. 胆瘘 E. 切口感染 23. (假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结，其切口愈合情况应记录为： A. Ⅲ／甲 B. Ⅲ／乙 C Ⅲ/ 丙 D. Ⅱ／甲 E. Ⅱ／乙 24. (假设信息)术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出，该病人并发了： A. 腹腔脓肿 B. 术后出血 C. 切口裂开 D. 肠梗阻 E. 切口感染 l B 2 D 3. D 4. B 5 A 6. E 7 C 8. C 9. B 10. B 11. B 12. B 13. D