肿瘤放射治疗的理论基础与技术进展_张树平.pdfVIP

477 实用医技杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， · · 2013 5 20 5 Journal of Practical Medical Techniques May 2013 Vol. 20 No. 5 ·专 论· 肿瘤放射治疗的理论基础与技术进展 山西省人民医院（ ） 张树平 030012 肿瘤放射治疗学又称为放射肿瘤学，是以治疗恶性肿瘤 内部的异质性组成影响剂量反应关系。放射生物学的 “ ”理 4 R 为主的临床学科。主要由临床肿瘤学、放射物理学、放射生物 论是肿瘤分次放射治疗的理论基础： 细胞内放射损伤的修 ① 学、放射治疗技术学等组成。放射治疗是利用放射线对肿瘤 复（ ）； 细胞的再增殖（ ）； 再氧化（ repair ② repopulation ③ reoxy- 组织和其他疾病进行治疗的方法。放射治疗、手术与化学治 ）； 细胞周期的重新分布（ ）。射线引起 genation ④ redistribution 疗称为恶行肿瘤治疗的三大手段，放射治疗和手术同属于局 正常组织的反应程度及反应时间，与放射治疗总剂量、分次剂 部治疗，所不同的是放射治疗不开刀、不麻醉、不出血，在去除 量及照射方式、照射体积、组织内干细胞和增殖细胞及功能性 [3] 肿瘤的同时还能保存完整器官、功能和美容效果。临床上 细胞的特点有关 。早期或急性反应是指在照射后短时间内 65%～75% 的恶性肿瘤患者在疾病的不同时期因为不同的治 发生反应。早反应组织靶细胞更新速度快，辐射反应出现早。 [1] 皮肤、骨髓和黏膜上皮属于早反应组织。晚期或后期反应是指 疗目的而接受放射治疗 。 生物体细胞经射线作用后的生物效应 在照射结束后数月或 年后出现的反应。晚反应组织靶细胞 1 1 任何生物体受到射线辐射都会产生一系列变化，肿瘤细 更新速度慢，辐射反应出先晚。肺、肾脏、脑组织、脊髓属于晚 胞接受一定剂量辐射后的主要生物效应是损伤和死亡。细胞 反应组织。 死亡是随机的，有增殖性死亡和间期性死亡两种形式。线性 3 放射治疗中常用的射线及剂量换算 能量传递（ ）是指带电粒子通过物质时能量损失的速率。