关于康复科开展优质护理服务方案.doc

关于康复科开展优质护理服务方案 为使护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会、 努力实现护患关系零距离；严格执行护理核心制度和技术操作流程、基础护理到位、专科护理达标、努力实现护理质量零差错；护理理论基础扎实，操作娴熟，努力实现护理技术零缺陷，廉洁从业，诚信护理，尊重患者隐私，维护患者权益，努力实现护理服务零投诉，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。现由护理部拟定开展优质护理服务方案如下： （一）为开展优质护理服务提供人力资源保障。 配置护士，将新招聘护理人员充实到临床一线护理队伍，保证护理人力资源需求。 改革护理管理模式，提升护理服务品质。 实行整体责任制护理模式。实行护士与病人责 任包干制，根据不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务。 实行弹性排班并增加帮班模式。使得薄弱环节 的护理人力有所加强，减轻护理人员的压力。同时尽量固定护士所管床位，责任护士真正做到掌握每个病人各项情况，提高护理质量，体现护士自身价值，做到病人满意和护士满意。由责任护士根据病人不同的自理能力，承担起全面、全程负责病人的责任，促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点，真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。 组建基础护理队伍。在推行护士分层管理的基 础上，将5年内护士作为基础护理的主力队伍—— “基础护士”，以完成基础护理为主。将高年资护士作为基础护理督导员，承担基础护理指导和完成落实情况督查工作，合理调配护理人员，做到人尽其才，才尽其用，最大限度发挥护理人员潜能，提高护理质量和工作效率。 加强健康宣教和基础护理，完善细节服务。 建立良好的护患关系从第一面开始，对于新 入院的患者，护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，入院告知；向病人或家属介绍管床医生和责任护士，护士长。介绍病室环境、呼叫器的使用、及有关管理规定等。护士主动发现患者需要，不依赖“呼叫器”，服务于患者开口前，了解病人的主诉、症状、自理能力、心里状况。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌、建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感和孤独感。 晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必 要时更换床单元。并注意及时与患者沟通以了解患者睡眠情况等，并协助患者清理个人卫生。做好失禁的护理，及时更换潮湿的被服，保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。密切观察病情变化，康复科患者由于瘫痪或老年人器官老化、功能低下和患有多种慢性病的基础上，由某种又发因素激发，很容易形成新的疾病。严密观察病情变化，按时测量生命体征，加强预见性护理，随时注意多器官病变的出现，重视患者的病史，关心患者的各项功能检查情况，及时准备好所需的急救物品。根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。对生活完全不能自理的患者进行不折不扣的生活护理，尤其是保证患者皮肤清洁，确保“三短”（头发、指甲、胡须）“三洁”（口腔、会阴、面部）“三无”（床铺无渣屑、污迹、异味）按需要给予翻身、拍背、协助排痰、必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖，经常开窗通风，保持空气新鲜 饮食及营养 康复科患者由于瘫痪或年老等 原因，咀嚼和消化功能下降，反复向患者讲解饮食治疗的重要性，合理安排饮食，以饭软菜熟、清淡为宜。根据医嘱给予低盐、低脂、控制糖的摄入，保证营养，忌暴饮暴食，保持大便通畅。 严格遵守药疗原则，向患者讲解所用药物的 作用、副作用、常用剂量及给药目的。按时给患者服药、并且看着患者服下，注意药物的不良反应。使用胰岛素时牢记注意事项，防止低血糖发生。输液时药物现配现用，亲巡视，注意输液速度，严格控制总量，以免增加心脏负担。 认真交接班，在上下班、患者转科、转院时， 认真交接患者的病情、治疗、皮肤等情况。严格执行转运患者交接流程，保证患者安全。每天床边交接患者，了解危重患者病情，护士长认真检查晨晚间护理质量，如口腔护理、皮肤护理、床单位准备、环境管理、约束带使用等情况，及时发现和分析存在的基础护理问题，发现缺陷及时纠正。 加强防护措施，康复科患者由于感觉、运动 或认知障碍等原因，易发生跌倒、追床、压疮、烫伤、噎食、走失等意外。为了保证患者的安全，护理人员加强风险意识，建立醒目标识，如药物过敏标识、跌倒、压疮、鼻饲、膀胱冲洗、输血等标识，患者均佩戴腕带，病房通道通畅，保持地面干燥，加强巡视，密切观察病情变化，及时加放床挡，防止意外事件发生。 加强健康教育 在康复护理中强调患者自我 护理，如何护理才能有效地预防功能障碍或