农村医疗机构中医特色专科（专病）评审表.doc

农村医疗机构中医特色专科（专病）评审表 项目单位 专科（专病）名称 项目批次 评审时间 评审组组长 评审组成员 农村医疗机构中医特色专科（专病）建设项目评审验收得分汇总表 项目 分值 得分 项目 分值 得分 项目 分值 得分 一、基础条件 9 三、临床能力 30 2.临床经验整理与应用 6 1.床位数 2 1.门诊量 3 3.特色疗法 6 2.设备配备 2 2.平均门诊人次费用 1 4.院内中药制剂 3 3.经费投入 2 5.引进吸收中医药治疗优势单病种诊疗方案 6 4.信息技术应用 1 3.出院病人数 3 5.接收进修人员 1 4.病床使用率 3 6.护理 3 6.对口协作 1 5.平均住院日 1 五、人员队伍 20 二、基础管理 11 6.平均住院人次费用 1 1.人员结构 3 1.质量管理 3 2.老专家作用的发挥 3 2.技术标准与规范的执行 3 7.收治病种 3 3.专科学术带头人 4 8.临床诊疗规范 3 4.专科学术继承人 3 3.患者随访 1 9.诊断水平 6 5.其他人员 2 4.医德医风 1.5 10.疗效水平 6 6.继续教育 2 5.监测数据报送 1 四、特色优势 30 7.赴外院进修 3 6.协作组工作 0.5 合 计 100 7.中医药文化 1 1.中医药治疗率 6 评审组专家签名： 农村医疗机构中医特色专科（专病）建设项目评审验收检查记录表 一、基础条件（总分：9分；得分： 分） 项 目 分值 项 目 要 求 检查方法和评分标准 扣分依据 得分 1.床位数 2 专科床位数不低于30张，专病床位数不低于15张，或者高于医院设置病床的临床科室平均床位数 查阅医院有关文件及实地查看。床位数不达标，专科每减少1张扣0.2分，专病每减少1张扣0.3分。 2.设备配备 2 ①共用与专用的诊疗设备满足临床业务工作的需要 ②配备必要的中医专科诊疗设备 对照本单位设备目录，实地检查。设备不能满足临床业务工作需要的扣1分；没有配备必要的中医专科诊疗设备扣1分。 3.经费投入 2 ①建设经费做到专款专用 ②本院对专科建设按计划足额投入专项经费 查阅财务报表及原始凭证。建设经费未做到专款专用，不得分；经费未按规定范围使用，扣1分；本院未投入专项经费扣1分；未按计划足额投入扣0.5分。 4.信息技术应用 1 ①拥有计算机的数量能够满足工作需要 ②建立数据库，内容包括：项目所在科室业务工作信息、病人信息、医疗质量监测信息及本专科医学情报文献信息 现场了解并检索信息库。未建立数据库，不得分；信息内容不全，每缺1项扣0.2分；计算机的数量不能够满足工作需要扣0.5分。 项 目 分值 项 目 要 求 检查方法和评分标准 扣分依据 得分 5.接收进修人员 1 建设周期内平均每年接收进修人员不少于2名 查阅建设周期进修人员登记表。建设周期内平均每年接收进修人员不足2名，扣1分。每少1人扣0.5分。 6.对口协作 1 建设周期内至少与1个以上专业相关的国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设项目单位建立对口协作关系，并有较密切的协作关系，取得较好的成效 查阅对口协作协议或工作记录。无开展此项工作，不得分；工作无成效，扣0.5分。 二、基础管理（总分：11分；得分： 分） 分值 项 目 要 求 检查方法和评分标准 扣分依据 得分 1.质量管理 3 ①严格执行医疗质量安全核心制度 ②建立质量控制体系，完善质量管理与费用控制措施 ③对重点病种实行单病种质量管理 查阅质量管理有关文件和病历资料。未严格执行医疗质量安全核心制度，扣1分；未建立质量控制体系，扣1分；无费用控制措施，扣0.5分；重点病种未实行单病种质量管理，扣1分；重点病种病历资料中未能体现管理内容，扣0.5分。 2.技术标准与规范的执行 3 ①实行中、西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准 ②实行中、西医双重疗效判断，并严格执行相关的疗效标准 ③严格执行其它相关技术标准与规范 抽查出院病案30份（如果没住院病例，改门诊病例30份）。病案中未实行中、西医双重诊断，每份扣0.1分；未实行中、西医双重疗效判断，每份扣0.1分；每份病案中，每