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危重病例分析 姓名：韩玲彩 住院号年龄：66 性别：女 患者，韩玲彩，女性，66岁，农民，因为“咳嗽咳痰，胸闷气促20余天”入院。患者既往有左眼白内障手术史。有“2型糖尿病”病史18年，最高空腹血糖10.3mmol/l，“优泌乐25R胰岛素针20u-14u早晚餐前半小时皮下注射”降糖，血糖未正规监测，控制不详，平素无多饮多尿多食等症状。20天前无明显受凉后出现咳嗽，呈阵发性，不剧，为单咳，伴咳痰，为白色粘痰，无畏寒发热，伴胸闷气促，一般在快步行走100米或爬坡时明显，经休息后缓解，伴有夜间阵发性呼吸困难，一般持续1-2小时，可自行缓解，无胸痛及其它部位放射痛，无黑朦晕厥，无头痛头晕，无恶心呕吐，无咯血症状，病初就诊于董李卫生院，予止咳化痰、抗感染等治疗后，咳嗽咳痰基本消失，活动时胸闷气促症状仍旧存在。3天前至奉化中医院住院治疗，入院当天因晕车剧烈呕吐，呕吐物为暗红色，患方感住院治疗效果欠佳，目前卧床静息状态下仍感胸闷，为更好的诊治病情，转至我院。查体：T37.3℃，P92次/分，R23次/分，Bp156/57mmHg，神志清楚，精神软，高枕卧位，口唇紫绀，呼吸稍促，颈静脉略充盈，甲状腺末及肿大，两肺呼吸运动对称，两肺呼吸音偏低，可闻及较多湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动位于胸骨左缘第五肋间，右锁骨中线外0.5cm,心率92次/分，心律齐，未及