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编号：穗建验备2013- 房屋建设工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 流水号： 机构代码： 中华人民共和国建设部制  房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 建设单位名称 备案日期 工程名称 工程地点 工程规模道路（桥梁）长度等 结构类型 工程用途 开工日期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查编号 施工图审查意见 勘察单位名称 资质编号 资质等级 设计单位名称 资质编号 资质等级 施工单位名称 资质编号 资质等级 监理单位名称 资质编号 资质等级 工程质量监督机构名称  竣 工 验 收 意 见 （公章） 单位负责人： 年 月 日 勘察单位意见 单位负责人： （公章） 结构设计负责人： 年 月 日 设计单位意见 技术负责人: （公章） 项目经理： 年 月 日 施工单位意见 （公章） 总监理工程师：（盖注册章） 年 月 日 监理单位意见 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 建设单位意见  工 程 竣 工 验 收 备 案 文 件 目 录 1.工程质量保修书 2.住宅质量保证书和住宅使用说明书 3.电梯验收合格证明 4.单位工程施工安全评价书 5.预拌砂浆使用报告 6.建设工程施工许可证复印件 7.工程施工质量验收申请表 8.工程质量评估报告 9.勘察文件质量检查报告 10.设计文件质量检查报告 11.单位（子单位）工程质量验收记录（原件） 12.市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料等资料 13.工程款已按合同支付的证明 14.消防验收意见 15.档案认可书 16.民防验收意见 17.环保验收意见 18.规划验收意见 19.白蚁防治验收意见 20.防雷验收意见 21.工程质量监督报告 22.《工程竣工前质量检查情况通知书》 23.《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表》 24.建筑工程竣工验收报告 备案意见 22（工程）的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。 （公章） 年 月 日 备案负责人 备案经手人  备案机关处理意见： 经核查，位于工程的竣工验收备案文件齐全，对照工程质量监督机构《建设工程质量监督报告》（编号：穗建质监报字 - ），根据《建设工程质量管理条列》，予以备案。 （公章）