高频超声监测稳定血透患者动静脉内瘘并发症临床价值再评价优秀参考文档.pdfVIP

· l18· 中国临床医学影像杂志 2015年第 26卷第 2期 JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．2 高频超声监测稳定血透患者动静脉内瘘并发症的临床价值再评价 丁 红 ，顾奇澜 ，朱宇莉 ，周志英 ，白寿军 (1．复旦大学附属 中山医院青浦分院，上海 201700；2．复旦大学附属中山医院超声科 ，上海 200032) 摘【要】 目的：评价高频超声在监测维持性血透患者 自体动静脉内瘘功能及其并发症 中的价值 。方法 ：选择临床血透病情 稳定的前臂 内瘘患者 81例 ，彩色多普勒超声监测内瘘桡动脉段、头静脉段及吻合 口的内径 、峰值流速和阻力指数 (RI)，并测量 肱动脉血流量参数 。结果：超声显示 45(55．6％)例内瘘结构正常，36(44．4％)例 出现并发症 ，包括静脉瘤状扩张 14例、血栓形 成 l2例、盗血现象 9例和假性动脉瘤 1例 ；其中8(9．9％)例诊断内瘘狭窄，均为血栓形成所致 。81例患者血流量参数范围203～ 2390mLm／in，平均 (1146~410)mLm／in；低流量组 (8O0mLm／in)和高流量组 (≥1500mLm／in)的并发症发生率 明显高于中等