成人气管导管插入深度的研究.pdfVIP

山西医科大学学报 ，2015年 1月 ，第 46卷 第 1期 · 87 · 成人气管导管插入深度的研究 温建忠，李宏峰，武 娟，陈 丽，杨建新，郭 政 (山西医科大学第二临床医学院麻醉科，太原 030001) 摘要 ： 目的 探讨一种较好的方法提高麻醉时气管插管深度的准确性和操作的灵活性。 方法 100例全麻插管患者 (ASAI或 Ⅱ级)随机分为两组：试验组50例 ，依据套囊上缘距胸骨角距离调整导管深度，使触摸套囊位置位于胸骨上窝；对照 组50例 ，采用常规插管深度确定方法完成插管 (男性23cm，女性21cm)。插管完毕经听诊和EtCO：确认后使用纤支镜测量 导管尖端到隆突的距离，插管深度以导管尖端到隆突的距离在2—4em为合适。记录导管深度是否合适 、插管过深、插管过浅 的例数 、插管深度合适率 ，以及拔管后 2h喉痛、套囊带血等插管并发症的例数。 结果 试验组插管深度合适的47例 (94％)，过浅3例 (6％)，过深0例；对照组插管合适的40例 (80％)，过浅2例(4％)，过深8例 (16％)，两组间插管深度合适率 差异具有统计学意义 (P0．05)。试验组喉痛 3例 ，气管套囊带血 1例 ；对照组喉痛 ：2例，气管套囊带血2例，两组问并发