实验诊断(肝肾功能).pptVIP

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肾功能检查  肾病常用的实验室检查 尿液检查 肾活检病理检查 肾功能检查 肾小球滤过功能:Bun,Cr 肾小管重吸收功能:浓缩稀释试验 肾功能检查目的:了解肾脏是否有广泛的 损害,借以制定治疗方案。 肝功能检查 肝脏是人体最大的实质性腺体器官,其功能 繁多,因此,实验室检查项目的种类复杂. 蛋白质代谢功能检查 脂类代谢功能检查 胆汁酸代谢检查 胆红素代谢检查 血清酶及同工酶检查 反映肝细胞损伤情况的指标: ALT和AST 反映肝脏合成功能的指标: ALB或CHE 判断有无肿瘤和胆道梗阻情况的指标: r-GT和ALP 反映肝脏排泄功能的指标: 总胆红素和总胆汁酸测定 * * Bun和Cr的临床意义 Cr进行性升高 Cr178 Cr178 Cr445 Bun无变化 Bun9.0 Bun9.0 Bun20.0 3.器质性肾损伤: ①急性肾衰 ②慢性肾衰 代偿期 失代偿期 衰竭期 Cr升高不明显 Bun明显升高 2.肾前性少尿 外源性Cr摄入过多,导致Cr升高 蛋白质摄入过多, 导致Bun升高 1.摄入过多 Cr(umol/L) Bun(mmol/L) 肝脏的基本功能 肝脏的代谢功能: 蛋白质代谢,脂类代谢,糖代谢 肝脏的生物转化功能: 解毒功能 肝脏的分泌与排泄功能: 胆汁酸代谢,胆红素代谢 肝病常用的实验室检查 肝功能项目的选择与组合 *

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