分层次分组弹性排班管理在神经科的应用与效果.pdfVIP

临床医学 医学信息2011 年7 月第24 卷第7 期Medical Information. Jul. 2011. Vol. 24. No. 7 所组成的青少年抑郁症研究组进行了一项为期 12 周的大样本、多 疗模式。 中心的临床随机对照研究，结果显示患者对12 周认知行为治疗的 参考文献： 反应率为43.2% 。本研究中治疗6 周后认知行为治疗组的痊愈率为 [1]Lyness JM, Heo M, Datto CJ, et al. Outcomes of minor and subsyndromal de－ 6.67% ，显效率为40%,有效率为16.7%，总有效率63.34%。 pression among elderly patients in primary care settings [J]. Ann Intern Med ， 轻度抑郁患者尽管存在社会功能损害，但大多数人能够勉强坚 2006 ，144(7)：496-504. 持一定的工作和学习，认知行为治疗的时间、次数、疗程及其治疗效 [2]黄晓琦.青少年抑郁认知治疗对照研究[D].成都：四川大学华西医学中心精 神病与精神卫生学系，2005 ：3-86. 果问题可能会影响患者的治疗依从性，这就要求因人而异符合个性 [3]Shu L. Self rating depression scale and depression status inventory [J]. Wang 化的治疗模式。本研究在治疗初期的2 周药物组和认知行为治疗组 XD, Wang XL, Ma H, et al. Rating scales for mental health journal of mental 在依从性上差异显著，但后来的4~6 周治疗后，患者依从性没有明 health ，1999：194-196. 显差异，这表明在治疗开始的2 周，药物副反应是最主要的问题，在 [4]Kimberly Goldapple, Zindel Segal, Carol Garson, et al. Modulation of cortical- 后来治疗的4 周里，由于对药物的适应性以及认知行为治疗各方面 limbic pathways in major depression: treatment-specific effects of cognitive be－ 产生的不依从，使得两组依从性上没有明显差异。治疗第4 周时一 havior therapy[J]. Archives of General Psychiatry ，2004 ，61(1) ：34-41. 人因治疗时间问题退出，治疗6 周时一人失访，这表明在实施治疗 [5]Sue Mayor. 认知行为治疗对大脑活动的影响有别于抗抑郁药[J].英国医学 的过程中，有许多非特定的因