附件1 “查找身边的火灾隐患”登记表.doc

附件1 “查找身边的火灾隐患”登记表 学校名称 ： 班级 ： 姓名： 所就读的学校存在的消防隐患或不安全行为 你家所在的居民小区存在的消防隐患 你家中存在的消防隐患或不安全行为 小区名称及地址 隐患情况 无 有 数量 隐患情况 无 有 数量 隐患情况 无 有 数量 电线乱拉乱接 电线乱拉乱接 电线乱拉乱接 人离开教室等活动场所忘记关闭总电源 社区小孩有玩火、乱燃放烟花爆竹等现象 人离开家时没有关闭电源或者燃气总阀 随意乱丢烟头等火种 公共场所没有配备消防栓等灭火器材 防盗窗没有留下活动窗口以便紧急情况下逃生 随地焚烧垃圾、杂物等 室内消防通道堆放杂物，堵塞消防通道 厨房内管道气、液化气炉与其他炉具共同使用 消防器材被损坏或挪作他用 室外消防车道被占用或者设置了障碍物阻碍消防车通行 阳台、楼梯和走廊堆放大量杂物 消防通道堆放杂物，堵塞消防通道 公共消防设施和灭火器损坏或者挪作他用 家庭成员有躺在床上吸烟等现象 学校储存室、仓库等有乱堆易燃易爆物品等现象 消防安全疏散标志不完整或者损坏 家中有存放过量的易燃易爆品 说明：1.消防隐患，你认为没有，就在“无”一栏下打“”，如有，就在“有”，“数量”栏下填写你找到的隐患数量，如“6”； 2.此表由学校统一保管，并请各个学校综合全校学生开展“查找火灾隐患活动”情况上报上级教育主管部门和当地消防大队，如有重大火灾隐患，请及时向当地消防部门反映。 填表时间 ： 年 月 日 家长签名： 班主任签名： 　　　 -2- -1-