糖尿病人群发展状况预警建模研究.pdfVIP

数学物理学报 http：／／actamsw．ipm．ac．ca 糖尿病人群发展状况预警建模研究 刘丹红 许跟起 (天津大学数学系 天津 300072) 摘要，糖尿病发展迅速，已成为严重的公共健康问题，糖尿病能够诱发多种并发症，给社会和 个人带来巨大的经济负担，该文通过建立数学预警模型来研究糖尿病的发展状况，在系统模型 的假定下，证明了系统存在非负的动态解和稳态解，计算动态解得到了某一时间糖尿病人在不 同阶段的概率，而稳态解可以研究时间充分大时糖尿病人在不同阶段的概率．目前，我国糖尿 病患者接近一亿人，接近 1．5亿人处于糖尿病前期，糖尿病发展形式非常严峻，控制血糖是控 制糖尿病发展的关键，该文通过糖尿病不同阶段的血糖控制不同状态，得到的稳态解不仅验证 了这一严峻形式，而且动态解对糖尿病未来发展起到预警作用，特别是在范数意义下动态解收 敛到稳态解，从而由系统稳态解得到系统指标是可靠的． 关键词t糖尿病；血糖；抽象发展方程；渐进稳定性；可靠性． MR(2000)主题分类：60F15；60G15；60F17 中图分类号：0211．4 文献标识码：A 文章编号：1003—3998(2014)03—495—17 1 引言 糖尿病 (diabetesmellitus，DM)是因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛 素敏感性降低或胰岛 细胞功能缺陷而引起的一种以空腹和餐后高血糖为主要表现的代谢 异常综合症．糖尿病是 目前继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三位威胁人类健康的重大非传染 性疾病．当前，糖尿病已经成为一个严重的公共健康 问题， 2009年 10月21日国际糖尿病 联合会 (IDF)在 《糖尿病地图》第四版公布的最新数据显示，目前全球糖尿病患者已达到 触 目惊心的2．85亿，接近早前预测的2025年的患病人数．国际糖尿病联合会预计，如果 目 前的增长速度不加以制止，到 2030年患病总人数将超过4．35亿人．在我国，情况同样不容 乐观，中国有9240万成年人患糖尿病，1．482亿成年人处于糖尿病前期 1【】j60岁以上老年 人糖尿病患病率为 20．4％ 目前国内外研究糖尿病主要集中在以下几个方面． (1)某个国家，地区或者各年龄段的糖尿病患病状况 [3-4】，通过对世界各地区糖尿病患 病状况进行调查研究，糖尿病的患病率在近二十年有着惊人的增长，目前世界上糖尿病总人 数将近 3亿，而我国就有将近 1亿的糖尿病患者，糖尿病前期患者还有将近 1．5亿人，并 且糖尿病的发病年龄逐年提前，随着年龄增加患病率也随之增加，城市发病率高于农村发病 率； 收稿 日期一2012—11—15；修订日期，2013一i0—30 E-mail：liudanhong~tju．edu．cn；gqxu~tju．edu．an 基金项目；国家自然科学基金 资助 496 数 学 物 理 学 报 V0l1．34A (2)社会对糖尿病经济负担以及糖尿病人的花费调查研究 5[-6]，糖尿病患者的医疗成本 是非糖尿病患者的5倍，2001年我国大城市治疗 2型糖尿病及其相关合并症的治疗费用总 额高达 187．5亿，约占我国卫生总费用的4％，其中合并症患者的治疗费用占到了81％； (3)针对糖尿病人控制血糖药物效用研究 [7-s]，糖尿病是一t-,血管疾病的 等“危症 ”已是 不争的事实，二甲双胍治疗使以心肌梗死为主要终点时间发生率的显著降低，证实具有心血 管保护作用的一线降糖药物，瑞格列奈具有和二 甲双胍相当的心血管保护作用； (4)糖尿病病人的合并症研究，由于对糖尿病认识的不足，很大一部分患者在诊断出糖 尿病时就已经出现了糖尿病的一种或几种合并症 [9--10]，糖尿病发病后 10年，有 3O％一40％的 患者至少会发生一种合并症，常见的合并症发生率依次为白内障，神经病变，视网膜病变， 脑卒中，糖尿病肾病，糖尿病合并症具有高发性和严重危害性导致高致死率和高致残率的特 点； (5)糖尿病病人生存质量研究