第九章 发热机制与措施.pptVIP

第九章 发热（Fever） 教学目的要求 掌握 发热的概念、病因、发病机制。 熟悉 发热时机体代谢与功能的改变。 了解 发热的防治和护理的病理生理学基础。 发热 概述 病因和发病机制 代谢与功能的改变 发热防治和护理的病理生理学基础 发热 — 概述 发热（fever）（与体温调定点上移相适应） 发热激活物 →体温调定点上移→ 调节性体温升高(﹥0.5℃) 过热 （hyperthermia）（超过体温调定点） 体温调节机构失调或调节障碍而产生。 生理性体温升高 剧烈运动、月经前期、心理性应激等生理性反应。 发热 — 病因和发病机制 发热激活物 ：外致热原和体内产物 内生致热原 发热时的体温调节机制 发热的时相 发热 — 发热激活物 外致热原 （1）细菌 G+菌：菌体和外毒素 G-菌：脂多糖（LPS）即内毒素（endotoxin，ET） 分枝杆菌：菌体和细胞壁成分 （2）病毒：全病毒体和所含的血细胞凝集素 （3）真菌：菌体和菌体内所含荚膜多糖和蛋白质 （4）螺旋体 （5）疟原虫 发热 — 发热激活物 体内产物 （1）抗原抗体复合物 （2）类固醇 （3）致炎物：硅酸盐和尿酸盐结晶 发热 — 内生致热原 内生致热原（endogenous pyrogen, E