考执业医师尚蓝轩真题试题视频课程.pdfVIP

第十三章 异常产褥 A1 A1 一、AA11 1、产褥病率的定义是 A.指分娩24小时内每小时测体温，测量4 次，体温有2 次达到或超过38℃ B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃ C.产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃ D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4 次体温，有2 次达到或超过38℃ E.产后24小时以后的1 个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃ 2、有关产褥感染下列哪项是正确的 A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化 B.多为单种细菌感染 C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致 D.产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌 E.以上都不是 A2 A2 二、AA22 1、初产妇，急产娩出一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底， 宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究其出血原因最 可能是 A.软产道损伤 B.胎盘残留 C.凝血功能障碍 D.胎盘剥离不全 E.产后宫缩乏力 2、产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术 后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感，宫底脐下一 横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味，该病人最可能的诊断是 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫内膜及肌炎 C.上呼吸道感染 D.乳腺炎 E.盆腔腹膜炎 3、产妇，32岁，剖宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕， 乏力，体温39.5℃脉搏120次/分，血压110/70mmHg，此病人最可能的诊断是 A.子宫肌炎 B.盆腔结缔组织炎 C.血栓性静脉炎 D.盆腔腹膜炎 E.败血症 A3/A4 A3/A4 三、AA33//AA44 1、产妇，37岁。G P ，胎膜已破3 天，临产2 天，胎动消失半天，由乡卫生院转来，体检：体温39.9℃， 1 0 脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分，胎儿监测晚期 9 减速，宫体压痛，尿色清，宫13开张2cm，血象：白细胞2.2×10 /L，中性0.95，淋巴0.05 1、下列诊断，哪项是错误的 A.高龄初产 B.胎膜早破 C.产时感染 D.先兆子宫破裂 E.胎儿宫内窘迫 2、下列处理哪项是错误的 A.吸氧 B.静脉抗生素 C.高渗葡萄糖+维生素C静滴 D.静注催产素促进阴道分娩 E.剖宫产 B B 四、BB 1、A.葡萄球菌 B.β-溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.淋球菌 E.厌氧性链球菌 1、致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症 2、产生内毒素最易发生菌血症，而致感染性休克 答案部分 A1 A1 一、AA11 1、 【正确答案】：C 【答案解析】：七版教材描述：产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间 隔4小时，有2 次体温≥38℃。 【该题针对“第十三章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100364555】 2、 【正确答案】：A 【答案解析】：产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。 产褥感染的病原体种类包括：孕期及产褥期生殖道内有大量需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等寄 生，以厌氧菌为主，许多非致病菌在特定环境下可以致病。故为混合菌感染。 产后3～4 天日可能会现“泌乳热”，一般不超过38度。 产后随着子宫脱膜的脱落形成恶露，内含有少量血液、坏死蜕膜、表皮细胞、宫颈粘液、大量白细胞、细 菌等。故可培养出细菌。 【该题针对“第十三章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100364554】 A2 A2 二、AA22 1、 【正确答案】：B 【答