基于信息技术的门诊流程优化.pdfVIP

基于信息技术的门诊流程优化和改造措施 马小英 王春杨 胡云 ①宁夏医学院附属医院信息中心，宁夏 银川 750004 摘 要 门诊流程的优化和改造，是医疗服务模式的重大变革，目的是简化就诊 流程，减少多余环节，构建以“病人满意为目标”、以“效率和效益为导向”的 门诊新流程。本文针对传统门诊流程中存在的弊端及医院发展需求，提出了利用 信息技术对传统门诊流程进行优化和改造的方法及措施。表明：信息技术为构建 方便、快捷、优质、高效、低耗的门诊新流程，提供了切实可行的技术支撑，是 提升医疗服务质量的有效途径。 关键词 信息技术；门诊流程；优化；改造；措施 门诊流程是指患者到医院就诊的全过程。目前医院的门诊流程是多年沿袭下 来的一种自然过程。在自然流程模式下的接诊高峰期，无论是挂号、候诊、缴费、 取药等都会遇到排队时间长而诊查时间短的问题，看一次病花费时间少则 1．5 [1] —2．5小时，多则1天 。 随着人民生活节奏的加快，社会各行业服务质量的提升，人们对医疗行业的 服务水平也提出了更高的要求。门诊流程的改造已成为近年来医院管理者普遍关 注的课题。医院信息系统为门诊流程改造提供一个良好的运行平台，使人性化服 [2] 务流程得以实现 。因此，利用信息技术对现有门诊流程进行重组，减少环节、 分流“高峰”、解除“瓶颈”、构建以“病人满意为目标”、以“效率和效益为导 向”的门诊服务流程优化显得尤为重要。从根本上提高医护人员的工作效率，减 少患者等待和滞留时间，提升门诊系统的整体服务水平和社会竞争力。 1 传统门诊流程分析 1.1 传统门诊流程的特点 传统门诊流程是一种自然过程，即病人就医时，从挂号、就诊、缴化验检查 费、化验检查、再就诊、缴药费、取药，到离开医院，整个过程是顺序进行的（图 1），也就是按就诊过程的自然顺序进行。在这个过程中，病人也必须按照自 然 作者简介：马小英（1976-），女，工程师，主要从事医院 HIS 系统建设和研究。 过程法则，每个过程都要排队 等候。一次就诊需要多次往返于 排队 诊间—收费处—医技科室间，造 成门诊大厅诊间秩序混乱，人头 缴费 攒动，病人疲于奔波,盲目移动。 挂号 就诊 化验检查 取药 1.2 传统门诊流程的弊端 传统门诊流程存在以下弊端： ⑴涉及分次排查诊断时，病人 图 1 传统门诊流程 多次奔走于各职能科室之间； 921 ⑵挂号与收费业务分离造成病人多次排队等候； ⑶滞留在医院等待检验检查报告时间过长； ⑷多次就诊信息没有得到积累，使得大量工作重复进行，加大病人经济负担； ⑸开立医嘱时，医生无法即时获知药品的库存量，无法向病人提示药品、检 查治疗项目的价格，导致库存无药或病人携带现金不够时，不得不反复往返于诊 间和收费处，造成再次排队等待。 ⑹信息系统缺乏整体规划，门诊各业务模块相对独立，数据共享差。 ⑺在门诊只支持采用现金缴费这一种方式。 2 信息系统中对门诊流程优化的设计原则 2.1 以病人为中心，全方位考虑病人的需求 根据病人就诊时的需要，设置导医咨询台为初诊病人办理就诊卡，提供挂号 咨询，安排预检等；开发排队叫号系统，在挂号处、护士分诊台、医技科室配置 显示屏，显示导诊、物价、排队、医院的物价政策等信息，为病人及时提供就诊 所需要的信息，尽快解决或解答病人就诊过程中的各种问题。 2.2 减少病人往返、排队等候次数 通过挂号、收费的合并与分层、实施诊间医生工作站、引入医银联通预付费 模式等措施，有效减少病人往返、排队等候次数。 2.3 推进门诊电子化进程，促进信息共享 使用电子处方、电子病历、电