医疗保健机构传染病防治和院内感染控制工作监督检查表.docVIP

医疗保健机构传染病防治和院内感染控制工作监督检查表 机构名称 法定代表 地址 联系人 床位数 医院工作人员数 联系电话 医疗机构类型：综合性医院：三级□二级□一级□传染病医院□ 妇幼保健院□ 专科疾病防治所（站）□ 传染病疫情报告 （一）传染病疫情报告制度 有□ 无□ （二）负责传染病疫情报告管理部门（科） 人员（名单） （三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训 有□ 无□ （四）疫情报告方式 ：网络直报□、报告卡□、电话□ （五）诊治传染病有关科室 门诊：门诊日志□住院登记簿□传染病疫情登记簿□报告卡□ 其他科室 （六）现场检查门诊日志、住院登记簿、检验室报告记录，并与传染病报告登记簿、传染病报告卡核对，发现 例、疑似病人 例 2、缓报传染病 例、疑似病人 例 3、谎报传染病 例、疑似病人 例 （七）现场检查门诊日志、住院登记簿、检验室报告记录，并与疫情网络核对，发现 1、瞒报传染病 例、疑似病人 例 2、缓报传染病 例、疑似病人 例 3、谎报传染病 例、疑似病人 例 二、医院感染控制 （一）是否成立医院感染管理科 是□ 否□ 专人负责医院感染控制工作 是□ 否□ （二）是否开展呼吸道疾病病人预检分诊工作 是□ 否□ 是否制定发热病人就诊流程并在门诊急诊处公示 是□ 否□ （三）接诊流感样病例和肺炎病例等发热呼吸道病人时，是否认真询问有无与病死家禽接触情况、职业史同类病人接触史，并进行相应的临床检查和医学影象学检查 是□ 否□ （四）是否设置感染性疾病科 是□ 否□ （五）感染性疾病科医护人员防护 是□ 否□ （六）实验室生物安全防护 1、是否制定了实验室操作安全规程 是□ 否□ 2、是否有实验室与操作适应的防护设备 是□ 否□ 3、是否进行有关人员的生物安全知识培训 是□ 否□ （七）重点科室消毒隔离管理 科室 空气消毒 人流物流污染区与洁净区区分是否清楚 是 否 是 否 急诊科 呼吸内科 感染性疾病科 消毒供应室 手术室 （八）是否充分准备了必须的医疗器械、药品及防护用具，是否落实了医院感染控制及医护人员个人防护的工作措施。 有□ 无□ 三、医疗废物管理 （一）废物管理制度 有□无□ （二）是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员 有□无□ （三）相关法律及专业知识培训 有□无□ （四）医疗废物包装物、容器 1、是否符合标准 是□否□ 2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文标签） 是□否□ 3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器 是□否□ （五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明 是□ 否□ （六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求 是□ 否□ （七）医疗废物登记资料 有□无□ 若有，登记内容是否有以下项目 医疗废物的来源□ 种类□ 重量（数量）□ 交接时间□ 处置方法□ 最终去向□ 经办人签名□ （八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装 是□否□ （九）医疗废物是否交废物处理中心处理 是□否□ 危险废物转移联单 有□无□ 如：一次性使用的医疗器械 1、是否销毁 是□否□ 2、有无再次使用