甲状腺病变的常见CT误诊原因探讨.pdfVIP

放射学实践 2005 年 2 月第 20 卷第 2 期 　Radiol Practice ,Feb 2005 ,Vol 20 ,No . 2 165 ·头颈部影像学 · 甲状腺病变的常见 C T 误诊原因探讨 高源统 , 王晓阳 , 罗敏 , 李振勋 【摘要】　目的:分析甲状腺病变的 C T 影像表现 ,探讨各种甲状腺病变特别是弥漫性或大范围性病变的 C T 诊断要点 及误诊原因。方法 : 回顾性分析 57 例经临床和手术病理证实的甲状腺病变的 C T 资料 。所有病例均行 C T 平扫和增强扫 ( ) 描 ,采用多窗宽、多窗位观察 。结果 :本组病例中以甲状腺癌 27/ 57 发生率最高 。57 例中共误诊 11 例 ,包括 :结节性甲状 ( ) ( ) ( ) 腺肿 14 例 误诊 6 例 6/ 11 ,其中4 例误诊为甲状腺癌 ,2 例误诊为甲状腺瘤 ; 甲状腺癌 29 例 误诊为甲状腺瘤 2 例 ;桥 ( ) ( ) ( ) 本病 1 例 误诊为甲状腺癌 1 例 ; 甲状腺瘤 12 例 误诊为甲状腺癌 1 例 ; Graves 病 3 例 误诊为桥本病 1 例 。结论 : 甲状 腺病变与正常腺组织及周围结构的关系 , 以及有无淋巴结肿大 、转移是甲状腺病变定性诊断的主要依据 。 【关键词】　甲状腺疾病 ; 体层摄影术 ,X 线计算机 ; 诊断 【中图分类号】R814 . 42 ; R581 　【文献标识码】A 　【文章编号】100003 13 (2005) 020 16503 Analysis of CT Misdiagnosis of Diff use or Advanced Thyroid Diseases 　GAO Yuantong , WAN G Xiaoyang ,L U O Min ,L I Zhenxun . Dep art ment of Radiolo gy ,Ruian Peop le’s Ho spit al ,Zhej iang 325200 ,P . R . China 【Abstract 】　Objective :To st udy C T diagno si s and differential diagno si s of variou s t hyroid di sea se and t he cau ses of mi sdiagno si s. Methods :C T findings in 57 ca ses of diffu se or advanced t hyroid di sea ses on plain and enhanced C T scan s p roved by op eration and p at holo gy were analyzed ret ro sp ectively ,and t he C T images were ob served wit h different window level s and widt h s. Results :27 ca ses of t hyroid carcinoma were found ,t he incidence rat e was 47 . 4 % (27/ 57) . 11 out of 57 ca ses were mi sdiagno sed . Among t hem ,4 multino dular goit er s were mi sdiagno se